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灌肠操作流程.docx

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灌肠操作流程

用物准备:治疗盘:一次性灌肠袋一个、石蜡油、棉签、卫生纸、一次性治疗巾、水温计、一次性手套一

双、灌肠溶液( 0.1%—0.2%肥皂液或生理盐水) ,输液架、屏风、必要时备便盆、便盆巾、病例牌、生活垃

圾桶、医疗垃圾桶、手消毒液


操作流程


操作步骤 要点说明




评估解释





用物准备





配制灌肠液









安置卧位







润管排气







插管灌液









拔出肛管














整理记录

评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知灌肠的目的、方法、注意事项及配合要点、评估患者肛周皮肤粘膜情况准备用物→洗手→戴口罩

检查一次性灌肠袋的名称、有效期、质量在治疗室根据医嘱配制合适灌肠液→用水温计测量合适灌肠液的温度





再次核对病人床号、姓名等→将灌肠液挂于输液架上→将便盆放于床尾凳上,便盆巾搭于靠背上→关窗,屏风遮挡患者→松开床位被→协

助患者取左侧卧位, 双膝屈曲,退裤子至膝部,臀部移至床沿→垫治疗巾于患者臀下

戴好一次性手套→用棉签蘸取石蜡油润滑肛管前端→打开灌肠袋开关排出空气

分开臀部,暴露肛门,嘱病人深呼吸,右手持

肛管轻轻插入直肠 7—10cm→固定肛管,打开

开关,使溶液缓缓流入,待溶液即将灌完时关闭开关

用纸巾包住肛管轻轻拔出置弯盘内,擦净肛门

→协助病人平卧,嘱患者尽量忍耐 10— 20 分

钟后再排便


协助病人穿上裤子,使病人取舒适体位,打开屏风,开窗→收拾用物→告知患者注意事项→消毒液喷手,推治疗车回治疗室→收拾用物

(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统

一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治

疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→在体温

单“大便”栏上记录灌肠结果
















溶液一般温度为 39—41℃

降温时温度为 28—32℃

中暑病人用 4℃等渗盐水

灌肠液面高于肛门 40—60cm
















灌肠过程中, 病人如有便意, 指导病人做深呼吸, 同时适当调低灌肠袋的高度,减慢流速






能下床的病人协助入厕排便, 不能下床的病人,将便器、手纸、呼叫器放在易取处, 排便后及时取出便器,撤去一次性治疗巾

注意观察病人粪便的颜色、形状、量,必要时留取标本送检

记录方法是(灌肠为“ E”) , 如果灌肠后排便一

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上传人:cjl201801 2021/1/20 文件大小:15 KB

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