除颤仪操作标准.docx

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除颤仪操作流程及评分标准
项目 内 容
目的 纠正异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律
用物
除颤仪、导电糊（或 NS、纱布）、电极片、心电图纸、纱布
准备
素质
仪表大方、服装整洁、洗手、戴口罩
要求
除颤仪检测
（一）每日手动检测
1、断开交流电源。
2、确认除颤仪外观完好。
3、用能量选择键开机（转到手动通） ，选择 PADDLES 导联。
4、取出电极板，确认清洁无损坏，将两个电极板分别放在手掌心，检
查接触情况（此时除颤仪显示屏出现心电波形） ，将电极板放回对应卡槽。
5、选择能量 2J。
6、选择同步键 (SYNC 键亮绿灯）。
7、充电。
8、同时按压双侧电极板放电键，不放电。
9、选择非同步键（即关闭 SYNC ），分别按压单侧电极板放电键，不放
电，同时按压双侧电极板放电键，放电。
10、除颤仪自动打印检测结果： test 2J passed。
（二）每月自动检测
操
1、按条图键，同时开机。
作
2、断开交流电源。
步
3、根据仪器提示充电，
骤
4、根据仪器提示放电。
5、除颤仪自动打印检测结果，检查检测结果。
电除颤使用
1、评估病人意识、颈动脉搏动、心电波形。
2、向病人家属做好解释工作，瞩其离开病室。
3、病人准备：平卧于绝缘的硬板床上，去除假牙、饰品及导电物，暴
露局部皮肤（除颤仪到位前持续 CPR）。
4、确定心律：打开除颤仪电源开关，选择 PADDLES 导联，快速确认
异常心律（心电监护者从监护中查看心律） 。
5、在病人胸壁上放置 8 层渗湿的 NS 纱布（不滴水为宜） 或将导电糊以 “ C”字涂于电极板，均匀涂抹在除颤部位。
6、选择模式：直流电非同步电除颤用于心室颤动或扑动；直流电同步电复律用于除心室颤动与扑动以外的快速性心律失常。
7、选择能量：***单项波 360J，双相波 200J；小儿年龄在 8 岁以上，体重 ≥25kg，首次能量 2J/kg，后续能量级别至少为 4J/kg，不超过 10J/kg 或***最大能量。

分值 扣分标准 扣分
叙述错误－ 2
少一项－ 1
不规范－ 2
少一步－ 1
未评估－ 4
未解释－ 2
少一步－ 2
少一步－ 2
错误－ 4
错误－ 6
错误－ 5
1
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8、充电：按除颤仪上的 charge 键充电（或正极电极板上的黄色按键充电），电量到达所需功率仪器发出