文档介绍：输液反应应急预案
【应急预案】
1・立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2 •报告医生并遵医嘱给药。
3•情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4•记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5•及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6 •保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取 相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7•患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液一更换液体和输液器一报告医生一遵医嘱给药一就 地抢救-观察生命体征-记录抢救过程-及时上报-保留输液器和药 液f送检 【过敏反应应急预案】
询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验 一皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验 阳性禁用
-该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,
并告知患者及其家属
-停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药
一抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上 腺素
-试验阴性者，第一次注射后观察20一30分钟，有无过敏反应，以 防发生迟发过敏反应
［过敏性休克应急预案］
患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医 生
-立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保
T给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合 施行气管切开
T发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施
T迅速建立静脉通路，补充血容量
-密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化
-准确地记录抢救过程
㈠过敏反应防护过程
询问过敏史T有过敏史者禁做过敏试验T阳性患者禁用此药T该
药标记告知家
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阴性患者接受该药治疗T现用现配-严格执行查对
制度-首次注射后观察20一30分钟
㈡过敏性休克急救流程
立即停用此药一平卧一皮下注射肾上腺素一改善缺氧症状一解除 支气管痉挛一发生心脏骤停行心脏复苏一密切观察病情变化T补充血 容-记录抢救过程
住院患者发生心源性猝死的应急预案及流程
［应急预案］
立即抢救，通知医生
-室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同步电击 转复心律
T非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给 氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施
T建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物
-采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽
T严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，做好抢救记录
-患者心肺复苏成功，做好基础护理、心理护理
立即抢救T通知医生T观察生命体征-基础、心理护理一记录抢 救过程
猝死应急预案
患者突然发生猝死时的应急程序：患者突然发生猝死时的应急 程序：一、坠床/摔到的预防
1、病人在入院时由主管护士完成患者的风险评估，存在高风险者 需采取预防措施，每班进行安全评估并交班