文档介绍：感染性心内膜炎
( infective endocarditis,IE)
感染性心内膜炎
总述
定义:微生物感染心脏内膜,伴赘生物形成
赘生物组成:
血小板、纤维素、微生物、炎症细胞
感染性心内膜炎
受累部位:
瓣膜、缺损部位、腱索与心内膜
分类:
自体瓣膜、人工瓣膜
静脉药瘾者的心内膜炎
感染性心内膜炎
二尖瓣亚急性细菌性心内膜炎
自体瓣膜心内膜炎
( native valve endocarditis )
感染性心内膜炎
急性者
最常见: 金黄色葡萄球菌
其次: 肺炎球菌
淋球菌
A族链球菌
流感杆菌
感染性心内膜炎
亚急性者
最常见: 草绿色链球菌
其次: D链球菌
真菌、立克次体和衣原体为少见
致病微生物。
感染性心内膜炎---发病机制
血流动力学因素
非细菌性血栓性心内膜炎:
暂时性菌血症:
细菌感染无菌性赘生物
感染性心内膜炎---发病机制
  发病机制尚不清楚
  主要累及正常心瓣膜
  循环中细菌量大,细菌毒力强
  主动脉瓣常受累
感染性心内膜炎---病理
心内感染和局部扩散
 赘生物碎片脱落致栓塞
 血源性播散
 免疫系统激活引起