文档介绍：慢性阻塞性肺疾病Chronic Obstructive Pulmonary Disease
概念
COPD定义:
是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部慢性疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展, 与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
概念
慢性支气管炎( Chronic Bronchitis):
指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征
概念
阻塞性肺气肿(Obstructive emphysema): 指肺部终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、和肺泡)的气道气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化
概念
COPD与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿密切相关
支气管哮喘气流受限具有可逆性,不属于COPD
一些已知病因具有特征病理表现的气流受限疾病,如肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎均不属于COPD
COPD 与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿之间的关系
COPD的危害性
COPD的患病率和死亡率均高,并有逐年上升趋势。
COPD的致残率高,给患者和家庭带来巨大的痛苦。
COPD还造成巨大的社会和经济负担。1990年,在疾病经济负担中,COPD排在第12位,估计到2020年将排到第5位。
我国COPD现状
表1
2000年中国主要死亡原因
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死亡构成比
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我国COPD现状
表2
2000年中国农村主要死亡原因
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死亡构成比
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病因及发病机制
吸烟(smoking)
职业性粉尘和化学物质
大气污染(air pollution)
感染(infection) 是COPD发生发展的重要因素
蛋白酶-抗蛋白酶失衡
其他因素