文档介绍:最新交通事故起诉状范本
你知道怎样写交通事故起诉状吗?下面是X给大家整理搜集的,供大家阅读参考。
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原告姓名:性别:出生年月日:民族:
身份证号码:
住址:
邮编:工作单位:
电话:
被告姓名:性别:出生年月日:民族:
身份证号码:
住址:
邮编:工作单位:
电话:
案由:机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求:(写明:请求的目标和要求)
1、依法判令被告赔偿原告医疗费××元,营养费××元,护理费××元、车份损失××元,误工费××元,交通费××元,合计××元整。
2、本案诉讼费由被告负担。
起诉事实及理由:(简明写明:原、被告之间争议内容,发生纠纷的时间、地点、原因,并说明起诉的理由和依据)
此致
北屯垦区人民法院
(此处要求原告本人亲笔签字)原告(署名)_______________
年月日
附:1、原告行驶证复印件和驾驶证复印件各一份;
2、驾驶员信息,车主信息;
3、交通事故责任认定书复印件一份;
4、修车费单据复印件一份;
5、交通费用票据复印件一份;
6、医疗费用单据复印件一份;
7、起诉书副本一份;
8、身份证复印件一份。
9、被告车辆投保资料
备注:起诉书一式二份,用钢笔或签字笔书写(颜色需用蓝黑或黑色),并提交相关证据材料的复印件一式二份(需用A4纸复印)。
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原告:xxx,男,xxxx年x月出生,x族,xx人。
法定代理人:xxx,男,成年,:xxx.
被告:xxx,男,xxxx年生,广东省陆河县人,身份证号码:__________________
现住:xxxx区xx镇xxx联络电话:xxxxxxxxx、xxxxxxxxx
被告:xxx系xxx区xx玻璃铝合金装饰部的业主地址:xx市xx区xxx联络电话:xxxxx
被告:中国xxx保险股份有限企业xx分企业
法定代表人:xxx,职务:总经理住址:xxx联络电话:xxxxxxxx
请求事项:
1、判令被告支付医疗费元、残疾赔偿金元、护理费元、住院伙食补助费元、营养费元、后续诊疗费元、住宿费元、交通费元、精神损失费元、伤残判定费元;
以上各项费用累计人民币元,判令由被告在各自责任范围内负担赔偿责任;
2、本案诉讼费由被告负担。
事实和理由:
xxxx年x月x日17时06分许,被告xxxx驾驶被告xxxxx的货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时,遇原告骑自行车横过公路,被告xxxx避让不及发生碰撞,造成原告受伤。xxxx年x月xx日,xxx市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一负担此事故的关键责任,原告负担此事故的次要责任。
在该交通事故中,因为被告xxxx的过失,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经xxx市康宁医院精神病司法判定所判定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,组成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤