文档介绍：肺结核 (pulmonary tuberculosis)
概述
定义
结核病是结核分支杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。
概述
传染源:排菌病人
传播途径:呼吸道传播
咳嗽:含菌微滴核
吐痰:含菌尘土
流行病学(epidemiology)
全世界结核病人约2000万,我国Tb病人数居世界第2位
每年因结核病死亡人数约200-300万/年
由于AID/HIV流行, 多耐药Tb菌及患病人数迅速增多。
WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态”
1998年再次提出:“遏制结核病行动刻不容缓”
我国2000年流行病调查资料:
%(367/10万) 全国活动Tb500万
%(160/10万) 全国传染源200万
%(122/10万) 全国约有150万
死亡(1999年)13万/年相当于其他传染病
死亡人数总和的2倍
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一、病因---结核杆菌
涂片抗酸染色阳性——又称抗酸杆菌
生长缓慢,培养需2-8周才长出菌落
结核杆菌抗酸染色
结核杆菌阿拉明荧光染色
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一、病因---结核杆菌
结核杆菌分型:人型、牛型、鼠型
人型为主要致病菌,
牛型目前很少见,主要通过饮用未消毒的牛乳引起肠道结核。
一、病因---结核杆菌
痰涂片抗酸染色(+)菌---约5%为其他非典型分支杆菌
湖南调查:%
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一、病因---结核杆菌
烈日曝晒2 h
70%酒精2 min
紫外线30 min
煮沸5min
5~12%来苏水24h
痰吐于纸上烧掉是最简便方法
灭菌方法
二、结核病发生、发展
人感染结核菌后是否发病决定于:
结核菌数量、毒力                            
机体免疫力及变态反应