文档介绍：(1)胆管镜(2)(纤维胆道镜):(1)纤维胆管镜(2)子母镜硬性胆道镜(1)胆管镜:呈L形,壁长:18cm,(2)胆囊镜:配有镜鞘,侧方有目镜,外径12mm,。超声发生器工作频率27000Hz,超声探头:长400mm,,中央孔道:4mm。手术器械:软性胆道镜(纤维胆道镜)(1)子母镜:1)、十二指肠镜:, 2)、子镜:~,,向上160度,向下100度(2)纤维胆管镜:工作长35~45cm,~,~,视野:120度,景深:3~50mm胆镜技术分类1、术前胆道镜(经皮经肝胆道镜);2、术中胆道镜;3、术后胆道镜;4、经口胆道镜(子母镜)。一、术后胆道镜(一)适应症1、已知或可疑胆道残余结石;2、胆道肿瘤或可疑胆道占位性病变,需取病理确诊;3、胆道晚期肿瘤,伴梗阻性黄胆需胆镜下治疗;4、胆道畸形或狭窄;5、胆道蛔虫;6、胆道出血;7、胆道异物;8、选择性胆管造影;9、硬化性胆管炎;是一种唯一可靠的诊断方法10、胆道动力学研究。(二)、禁忌症1、有明显出凝血机能异常者慎用;2、有严重心肺功能不全者慎用;3、胆道以外原因导致发热者应暂停胆道镜检查。(三)、术前准备1、冷光源、纤维胆道镜、取石网篮、活检钳等附件;4、准备16~26Fr 引流管(消毒备用);2、静脉输液器一套;3静脉用生理盐水3000~5000ml(加抗生素);5、消毒铺巾及敷料等;6、按无菌操作进行,穿戴无菌手术衣帽和手套。拔T管后手术野消毒铺巾。纤维胆道镜消毒:可选择下列一种:(1)2%戊二醛液,浸泡时间为30分钟;(2)福尔马林气体熏法:适用于各种类型的胆道镜,气熏时间4~12小时;(3)氧化乙烯气熏12小时。(4)%洗必泰液浸泡30分钟。