文档介绍:PBL-血液疾病(1)
复旦大学上海医学院儿科学系
PBL病例-贫血
教学目的和要求
掌握小儿贫血的常见病因
掌握儿童缺铁性贫血的诊断、治疗及预防方法
熟悉儿童缺铁性贫血的鉴别诊断
PBL病例
患儿,女性,8m。因胃纳差2月,面色苍白一周来我院
就诊。
主要信息、问题?
PBL病例
患儿,女性,8m。因胃纳差2月,面色苍白一周来我院
就诊。
主要信息、问题?
(省略)
?可能原因
假设
PBL病例-假设
患儿,女性,8m。因胃纳差2月,面色苍白一周来我院
就诊。
假设
疾病1
疾病2
疾病3
疾病4…..
PBL病例-病史补充
病史补充:易感染, 较安静。无腹泻呕吐,无发热、气急、多汗、青紫等症状。睡眠好。大小便无异常。
既往史:大便色黄患儿易呼吸道感染,曾“感冒”3次。曾因肺炎1次入院,经抗感染对症治疗后好转出院。无药物过敏史或外伤史。
个人史:第一胎第一产,孕39周顺产,无窒息抢救史,出生体重3100 g。母乳喂养,无喂养困难史。未添加辅食。按期预防接种。
家族史:无其他心脏病或高血压等病史。
PBL病例-体格检查(重点)
体格检查:营养发育可,体重7kg,无杵状指,无气急紫绀,活动时呼吸加快,皮肤黏膜苍白, 颈部可及2-3枚绿豆大小淋巴结。胸廓无畸形,心率114次/分,律齐,心前区可及II/VI级SM。呼吸34次/分,肺部听诊(-)。腹平软,肝脾肋下3cm,质软。NS(-) 。
主要信息、问题?
修正假设?
PBL病例-修正假设
贫血
非青紫性心脏病
PBL病例-问题1
可能类型?
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问题
贫血
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