文档介绍:注射用维库溴铵药品说明书
【通用名】注射用维库溴铵
【商品名】仙林
【英文名】Vecuronim Bromide for Injection
【拼音名】zhusheyong weikuchouan
【药品类别】麻醉辅助药
【性状】为白色冻干粉末.
【药理毒理】 本品为单季铵类固醇类中效非去极化肌松药,结构与泮库溴铵相似,通过与乙酰胆碱竞争位于横纹肌运动终板的烟碱样受体而阻断神经末梢与横纹肌之间的传导。与去极化神经肌肉阻断药,如琥珀酰胆碱不同,本品不引起肌纤维成束颤动。-,3—5分钟达高峰,维持时间30-90分钟。肌松效能较氯化筒箭毒碱强3倍;无阻断迷走神经作用,由于维库溴铵不引起心率增快,故适用于心肌缺血及心脏病人,但应用兴奋迷走神经药及β-受体阻断剂容易产生心动过缓。本品组胺释放作用弱,也有支气管痉挛及过敏反应,但很少见。
【药代动力学】 静脉注射后体内迅速分布,主要分布于细胞外液,T1/2α(分布半衰期)大约2。2±。主要经肝脏代谢为3—羟基衍生物约5%,保留部分活性(约为原形药物的50%),药物原形和代谢物主要由胆汁排泄。大约40%-80%以单季铵形式经胆汁排泄,15%-30%经肾排泄。 T1/2β(消除半衰期)约30-80分钟。、高龄、水肿等导致分布容量增加,均可延长起效时间.
【适应症】 主要作为全麻辅助用药,用于全麻时的气管插管及手术中的肌肉松弛。
【用法用量】 本品仅供静脉注射或静脉滴注,:本品可用下列注射液溶解成1mg/ml浓度供用,灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液、0。9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液、葡萄糖氯化钠注射液;稀释剂:本品用灭菌注射用水溶解后,可用下列注射液混合稀释40mg/L浓度供用,0。9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、林格氏液、葡萄糖林格氏液。 (1)成人常用量 ①气管插管时用量 0。08-0。12mg/kg,3分钟内达插管状态;②肌肉松弛维持在神经安定镇痛麻醉时为0。05mg/kg,吸入麻醉为0.03mg/%时再追加维持剂量。 (2)1岁以下婴儿对本品较敏感,应试小量,肌张恢复所需时间比成人长1.5倍。特别是对4个月以内婴儿,首次剂量0。01—0.02mg/kg即可。如颤搐反应未抑制到90%—95%,,但由于作用和恢复时间较成人和儿童长,,在小儿患者中。当颤搐度恢复至对照值的25%时,重复追加初始剂量的1/4作为维持用药,不会有蓄积作用发生。 (3)肥胖病人用量酌减;剖腹产和新生儿手术不应超过0。1mg/kg。
【不良反应】 (1)过敏反应:①神经肌肉阻断药过敏反应已有报道,本品虽罕见,但应引起注意;②神经肌肉阻断药之间可发生交叉过敏反应,故对曾有过敏史者使用维库溴铵应特别慎重, (2)组胺释放与类组胺反应:临床可偶发局部或全身的类组胺反应
【禁忌症】 对维库溴铵或溴离子有过敏史者禁用。
【注意事项】 (1)须在有使用本品经验的医师监护下使用; (2)本品可致呼