1 / 32
文档名称:

神经梅毒诊断与治疗.ppt

格式:ppt   大小:259KB   页数:32页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

神经梅毒诊断与治疗.ppt

上传人:rabbitco 2021/1/25 文件大小:259 KB

下载得到文件列表

神经梅毒诊断与治疗.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:神经梅毒的诊断与治疗
神经梅毒诊断与治疗
一、神经梅毒的临床表现:
(一)二期神经梅毒 由于梅毒螺旋体由淋巴系统进入血循环,在全身播散后出现各种症状及体征,除表现皮肤粘膜损害外,梅毒螺旋体通过血-脑屏障进入中枢神经系统而发生神经系统病变。
建国前,北京协和医院早期梅毒1262例中,发现梅毒性脑膜炎161例(%),其次为脑血管梅毒及脑膜血管梅毒。
神经梅毒诊断与治疗
近5年(1998年~2001年)我国主要刊物上登载二期神经梅毒7例,结合我院诊断病例3例,共10例。
其中梅毒性脑膜炎4例,脑膜血管梅毒4例,无症状神经梅毒及视神经炎各1例。

男9例(均有非婚性接触史),女1例(配偶有梅毒史)。曾有一期或二期皮损史6例,就诊时合并二期皮损4例。
神经梅毒诊断与治疗
临床表现:头痛、恶心、呕吐、偏瘫、双下肢瘫、肢体乏力、大小便障碍、视物模糊、关节痛等。
神经系统检查:脑膜刺激征(8/10),病理征(7/10),肌力下降(6/10),感觉迟钝(4/10),舌面瘫(4/10),视乳头水肿(3/10)。
神经梅毒诊断与治疗
梅毒血清学反应:RPR及TPHA均阳性,其中2例尚查FTA-ABS亦阳性。
脑脊液检查:蛋白总量升高,细胞数增高。
RPR(+)、TPHA(+)(6/10);
TPHA(+),未查RPR(1/10);
TPHA(+)、RPR(-)(1/10);
RPR(+)、FTA-ABS(+)、TPHA(+)(1/10);RPR(-)、TPHA(+)、FTA-ABS(+)(1/10)。
神经梅毒诊断与治疗
(二)晚期神经梅毒: 早期梅毒未经治疗或治疗不彻底者,约8%~10%出现晚期神经梅毒,多发生在感染后10~20年,男性多于女性。其梅毒血清反应大部分患者为阳性,脑脊液检查异常。根据病变部位分为三型。
神经梅毒诊断与治疗
1、无症状神经梅毒:
无临床症状
神经系统检查亦无异常体征
脑脊液检查有异常变化
神经梅毒诊断与治疗
2、间质型神经梅毒:
病变主要在脑膜及血管,又称脑膜血管梅毒。
表现为脑膜炎
脑血管梅毒
脑膜树胶样肿等。
神经梅毒诊断与治疗
(1)梅毒性脑膜炎:以颅底脑膜炎多见。
主要为严重头痛及颅内压增高,如动眼、 滑车、外展神经受累可引起眼球运动障碍;
三叉神经受累可出现颜面麻木、感觉障碍及下颌运动障碍;
听神经受累引起听力障碍等。
神经梅毒诊断与治疗
(2)脑血管梅毒:脑内任何动脉均可受累,最常见为大脑中动脉之分枝,动脉受累后发生内膜炎和血管周围炎症细胞浸润。
内膜增厚,管腔狭窄,出现血栓形成或出血。
病变在颈动脉系统可有偏瘫、失语、面瘫等。
病变在椎动脉系统可有眩晕、呕吐、共济失调或颅神经麻痹等。
神经梅毒诊断与治疗

最近更新

接力赛运动员的加油稿 4页

挫折让我成长演讲稿范文(28篇) 43页

2025版跨境电商出口货物物流代理及国际分拨合.. 14页

2025版跨境电商采购合同与销售合同 17页

教学工作情况总结范文(30篇) 106页

2025版车库租赁与车位租赁合同 13页

教师开学讲话稿范文(8篇) 22页

2025版车辆借用与驾驶人员责任担保合同 14页

2025版车辆挂靠汽车销售与市场推广服务协议 17页

数学教学工作计划模板集锦(30篇) 134页

2025版车辆租赁及保险代理服务合同 15页

新员工个人总结(32篇) 90页

2025版车辆转让与租赁一体化服务协议 13页

2025版车辆驾驶培训与交通法规教育承包合同范.. 13页

春节演讲稿三分钟(31篇) 47页

2025版酒吧餐饮合作租赁合同范本 16页

暑期政治心得体会参考6篇 20页

2025版采石场矿产资源整合与投资合作协议 15页

2025版重要信息保密协议委托及保密义务履行合.. 14页

2025版金融领域保密协议与竞业限制规范合同 13页

有关初中优秀作文锦集五篇 9页

有关小学的作文400字7篇 7页

有关感谢领导感谢信锦集(32篇) 49页

2025版韵达快递业务承包合同附服务拓展条款 15页

2025版食品加工厂房租赁合同模板最新修订 14页

2025版食堂承包合同书 13页

2025版餐厅装修与环保节能改造合同样本 19页

未来的想象作文 4页

电厂蒸汽供应合同 11页

农民工欠薪起诉书模板(标准版) 4页