雌孕激素协同和拮抗作用.ppt

文档介绍：雌孕激素的协同和拮抗作用
Estrogen and Progestin
gynecologic endocrinology
雌孕激素协同和拮抗作用
如何在临床工作中恰当应用雌孕激素？
question
01
雌孕激素的合成与分泌
question
02
雌孕激素的生理功能
question
03
雌孕激素的协同和拮抗
雌孕激素协同和拮抗作用
女性的月经周期
卵巢的周期
激素的周期
内膜的周期
卵泡
排卵
黄体
白体
雌
增殖期
分泌期
月经期
雌
雌
孕
孕
雌孕激素协同和拮抗作用
卵巢是女性性腺，女性性激素主要由卵巢分泌，如雌激素、孕激素及少量雄激素。
雌激素：卵泡膜细胞、颗粒黄体细胞
妊娠黄体→胎儿胎盘单位
孕激素：颗粒黄体细胞、卵泡膜黄体细胞
妊娠黄体→胎盘合体滋养细胞
雌孕激素的合成与分泌
雌孕激素协同和拮抗作用
生殖内分泌轴
中枢皮层
下丘脑
垂 体
子宫
促性腺激素释放激素（GnRH）
FSH---促性腺激素---LH
排卵
雌激素
孕激素
(+)
(–)
(–)
(–)
卵巢
雌孕激素协同和拮抗作用
雌激素合成的两细胞-两促性腺激素学说
LH
胆固醇
雄烯二***
睾***
雌***
雌二***
FSH
雄烯二***
睾***
芳香化酶
卵泡膜细胞
颗粒细胞
基底层
雌孕激素协同和拮抗作用
雌孕激素的生理作用
子宫内膜
◆雌激素◆ 使子宫内膜间质和腺体增殖和修复，促进内膜的修复、增殖甚至增生
◆孕激素◆ 对抗雌激素的的内膜增殖作用，使腺体分泌，间质蜕膜样变，有利于受精卵的着床及发育
拮抗
雌孕激素协同和拮抗作用
雌孕激素的生理作用
子宫肌
◆雌激素◆ 促进子宫平滑肌细胞的增生肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性
◆孕激素◆ 降低子宫平滑肌的兴奋性和对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长
拮抗
雌孕激素协同和拮抗作用
雌孕激素的生理作用
宫
颈
◆雌激素◆ 使宫颈口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增加，内含水分、盐类及糖蛋白增加，性状变稀薄，富有弹性和易拉成丝状，有利于精子的存活和通过
◆孕激素◆使宫颈口闭合，抑制宫颈腺体分泌，黏液变黏稠，形成黏液栓阻塞宫颈口，阻止精子及微生物进入
拮抗
雌孕激素协同和拮抗作用
雌孕激素的生理作用
阴
道
上
皮
◆雌激素◆ 促进***上皮基底层细胞增生、分化、成熟及表浅上皮细胞角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使***维持酸性环境
◆孕激素◆加快***上皮细胞脱落，使中层细胞增多
拮抗
雌孕激素协同和拮抗作用