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尿路感染护理解析.pdf

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文档介绍

文档介绍:尿路感染 Urinary tract infection 江西卫生职业学院科研处、临床医学系王木生?指尿路的细菌感染,是所有的细菌感染性疾病中最常见的一种。?%,女:男为 10:1,其中又以农村妇女的发病率高,好发于婚、育龄妇女及婴幼儿。?男女均可发病,女性常见,约30%妇女一生中曾发生过一次以上的尿感。发病率约占人口的2%。?慢性肾盂肾炎是慢性肾功能不全的第二位病因,故应积极防治。概述概述定义广义微生物侵入尿路引起的尿路炎症狭义细菌侵入尿路引起的尿路炎症区分下列概念?尿路感染、泌尿系感染?上尿路感染、下尿路感染?肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎?急性与慢性?肾炎与肾盂肾炎概述尿路感染上尿路感染(肾盂肾炎nephropyelitis) 下尿路感染(膀胱炎cystitis) 分类?最常见为肠道革兰阴性杆菌其中大肠杆菌约70%,变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌,葡萄球菌) 绿脓杆菌常发生于尿路器械检查后,变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石患者。?致病菌常为一种,极少数为两种以上细菌, 称为混合感染。病因感染途径上行感染(多见) 严重尿路阻塞机体免疫力低下血行感染(少见) 淋巴道感染直接感染防御机制尿路通畅时尿液能冲走绝大部分细菌男性排尿时前列腺液有杀菌作用尿路粘膜可分泌IgG、IgA 尿液含高浓度尿酸和有机酸,pH值低易感原因泌尿系统畸形或尿路有复杂情况致尿流不通畅尿路器械的使用尿道口周围的炎性病灶机体抵抗能力下降遗传因素致尿道粘膜防御能力下降由于集合小管与远端小管未接通,使肾小管内尿液积聚?肾出现许多大小不等的囊肿(常见于皮质), ?致使正常肾组织受压而萎缩,造成肾功能障碍。 10 多囊肾