眼科检查法 PPT课件.ppt

文档介绍：眼科检查法
概述
眼科检查法包括病史采集、眼部检查及体征的发现与认识
许多眼部检查都要依靠被检查者有意识的合作来提供信息,所以又称主观检查
对于体征的发现与认识则称为客观检查
通科或非眼科的专科医师应当掌握病史采集和一些比较简单的检查方法
对一些特殊的专科检查应当知道其意义与用途
第一节眼科病史采集
一般眼病患者的主觉症状可分为以下三方面:
:例如看远或看近不清楚,视物变
形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小及
眼前出现黑影等
:如疼痛、畏光、痒与异物感等
:如充血、出血、分泌物、流泪、
肿胀与新生物等
第二节眼的一般检查
一般不以被检查者主动合作提供的信息为依据
属于客观的检查
通常在良好的照明条件下,自然光或人工照明下按系统顺序地进行
由外向内、先右眼后左眼
如病人有严重的眼痛及刺激症状,%地卡因后再进行检查
检查中注意事项
患儿哭闹不合作时,可嘱家长将手足及头部固定
如眼睑紧闭不睁开,宁可用开睑钩拉开眼睑,也不可用手强行扳开而使眼球受压
以免已受伤的眼球发生破裂,以致眼内容物脱出,造成不可弥补的严重后果
遇到化学性烧伤时,应立即用大量生理盐水或清洁的自来水冲洗,并除去结膜囊内存留的物质
然后再详细询问病史,进行系统检查
一、眼附属器与眼眶检查 (一)眼睑检查
观察有无红肿瘀血、瘢痕、硬结、睑缘有无内翻或外翻
睫毛根部是否有鳞屑或溃疡
眼睑功能是否正常
病毒性睑皮炎
带状疱疹性睑皮炎
(二)泪器检查
检查泪点位置是否正常?
泪囊区有无红肿?
压迫泪囊时有无分泌物自泪点溢出?
泪腺区有无压痛及肿块?
泪器检查
泪道检查可用泪道冲洗法
用泪道冲洗器或5ml的注射器,套上6号钝头针头,内装生理盐水
自下泪小点徐徐插入泪小管内,慢慢注入生理盐水
如病人感咽部或鼻腔有水,则为泪道通畅
如水由上泪点或原泪点回流出来,则泪道有阻塞