文档介绍：血脂异常的中医治疗
“我们现在正面临一场脂质大革命,
每一位内科医生,尤其是心脏专科医生
都应该对血脂有所了解。”
“人与动脉同寿”。
——《临床血脂学》
高脂血症是指血浆中胆固醇或/和甘油三脂水平升高。实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现,严格说来应称为高脂蛋白血症。近年来,已逐渐认识到血浆中高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低也是一种血脂代谢紊乱。因而有人建议采用脂质异常血症,并认为这名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态。
概述
诊断
/L,则可分别诊断为“高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”;两者均异常升高则称“混合型高脂血症”。(35mg/dl)也属血脂代谢紊乱,称为“低高密度脂蛋白血症”。
检验结果意义判断
血清TC
(200mg/dl)以下合理范围
~ (200~219mg/dl) 边缘升高
(220mg/dl)以上升高
血清LDL-C
(120mg/dl)以下合理范围
~(121~139mg/dl) 边缘升高
(140mg/dl)以上升高
血清HDL-C
(40mg/dl)以上合理范围
(35mg/dl)以下减低
血清TG
(150mg/dl)以下合适范围
(150mg/dl)以上升高
血脂异常属中医“痰浊”或“痰瘀”范畴,病变进一步发展,可导致胸痹或中风的发生。
痰浊——一般指单纯血脂升高,动脉粥样
硬化情况不明显。
痰瘀——是指既有血脂异常,又有动脉粥
样硬化或临床症状表现。
⑴饮食不节
⑵脾失健运
⑶肾气虚弱
⑷肝胆失于疏泄
此外,血脂异常与情志、劳伤、衰老均有一定的关系。
血脂异常是脏腑功能障碍的结果。肝、脾、肾损伤是最主要方面,其中的脾肾虚损为本,痰浊内阻、气滞血瘀为标。
根据临床体会,笔者认为以分下列四个证型
进行辩证论治为宜:
症状:心悸眩晕,体倦乏力,痰多胸闷,便溏纳少,或
肥胖、白带多、苔腻脉滑。
治法:益气健脾、除痰利湿
方药:陈夏六君汤加山楂、荷叶、生苡仁、泽泻。
症状:眩晕耳鸣,腰酸脚软,心烦失眠,记忆力差,口
干唇燥,舌红少苔,脉细数。
治法:滋养肝肾
方药:六味地黄汤加桑寄生、首乌、山楂、荷叶。
症状:手脚麻痹,胸闷心痛,舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。
治法:调理气机,活血化瘀
方药:血府逐瘀汤加山楂、荷叶。
临床上多无明显症状,而只是在体检或检查其它疾病时发现血脂升高,体瘦者一般属于肝肾阴虚,体胖者属脾虚。
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、改变血液流变学异常。