文档介绍：儿童白内障 Paediatric Cataract
包括的类型
婴儿白内障(先天性白内障及出生早期的白内障)
发育性白内障
合并有系统性疾病的白内障
外伤性白内障
病因学及流行病学
婴儿白内障
包括:先天性白内障及出生早期的白内障,它们家族性/非家族性
非常重要:是弱视、斜视、眼球震颤及盲目的重要原因。
Francois 报道大约10~38%的儿童盲目是由白内障引起的。
%的新生儿存在一些形式的白内障,但是并不都导致低视力。低视力主要取决于白内障病变范围的大小、位置、更重要的是它的致密程度(lens disorders)
先天性白内障的病因
有很多种: 19% 风疹病毒
21% 系统性疾病
8% 遗传因素
6% 眼部疾病
早产及围产期的问题
中枢神经系统损害:与白内障最常见的相关病症,约23%的先天性白内障合并有中枢神经系统疾病。(lens disorders)
遗传性的先天性白内障:显性遗传-最常见
隐性遗传-较少见
儿童白内障合并其他眼部疾病
视网膜色素变性;
Usher 综合症(合并有耳聋及视网膜色素变性);
小角膜;小眼球;无虹膜;青光眼;葡萄膜炎;视网膜脱离
胎儿宫内感染
病毒:风疹病毒、麻疹病毒、水痘病毒、天花病毒、带状疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、感染性单核细胞增多症、巨细胞病毒
细菌:梅毒螺旋体
原虫:弓形虫
蠕虫:吸虫
染色体病与白内障
三体病
13三体综合征小头畸形、兔唇腭裂、心血管先天缺陷、多指(趾)、血管瘤、中枢神经系统畸形、玻璃体视网膜发育不良
18 三体综合症
21 三体综合症
单体综合症:Turner综合症
染色体缺失:Wolf-Hirschorn 综合症、Cri du chat 综合症
代谢异常与白内障
糖代谢异常:半乳糖血症、糖尿病、低血糖
脂代谢异常:Fabry Disease、脑肌腱黄色瘤病
糖蛋白异常:甘露糖苷过多症
金属离子代谢异常:低钙血症、高铜血症(Wilson’s disease: 肝脏衰竭、发音困难、共济失调、K-F环、向日葵白内障)
皮肤科疾病合并白内障
Rothmund综合症:皮肤异色-青年白内障综合症
Siemen 综合症:皮肤发育不全或者萎缩,先天性白内障
Werner综合症:个子矮小、躯干结实、钩形鼻、过早老化的脸、厚指甲、性腺发育不全、先天性白内障