文档介绍：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
打鼾也是病吗?
为什么会打鼾?
1、上呼吸道狭窄或阻塞
2、肥胖
3、内分泌紊乱
4、年龄因素
打鼾也是病吗?
打鼾≈睡眠呼吸暂停
III 打鼾——————呼吸暂停
II 打鼾——————呼吸暂停
I 打鼾——————呼吸暂停
0 打鼾——————呼吸暂停
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0 10 20 30 40 50 60
病程严重程度
年龄(岁)
打鼾出现早晚与病程严重程度的关系
Snore and Sleep Apnea Syndrome
流行病学研究
几个基本概念(一)
呼吸暂停:指口鼻气流停止至少10秒以上
低通气:指呼吸气流降低超过正常气流的50%以上,并伴有4%血氧饱和度下降
上气道阻力综合征:睡眠时呼吸气流及胸腹活动正常,但有血氧下降,可伴有微觉醒,伴有胸内压的变化
几个基本概念(二)
呼吸暂停指数(AI):
指每小时的睡眠呼吸暂停平均次数
睡眠呼吸暂停综合征: 指每晚7小时的睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上;或AI超过5次以上。
睡眠呼吸暂停的分类
阻塞性(OA)
 中枢型(CA)
 混合型(MA)
睡眠呼吸暂停的病程分度
¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ 病程严嗜睡睡眠呼吸紊乱血氧饱和度
重程度程度指数(AHI) (SaO2)% ¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯
轻度无或轻度 5~20 ≥86%
中度有,可自控 21~50 80~85%
重度难以自控 50以上≤ 79%
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睡眠呼吸暂停患者的临床特征
中枢性
正常体形
失眠、嗜睡少见
睡眠时经常觉醒
轻度、间歇性打鼾
抑郁
轻微的性功能障碍
阻塞性
通常肥胖、颈粗短
白天嗜睡
睡眠时很少觉醒
鼾声很大
智力损害、晨起头痛、夜间遗尿
性功能障碍