医学类-口腔念珠菌病 （oral candidosis） PPT课件.ppt

文档介绍：口腔念珠菌病 (oral candidosis)
口腔念珠菌病是真菌-念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。
病因
白色念珠菌:
圆形或椭圆形,在室温或37℃孵育
1-3日可长出菌落,呈奶油色、表
面光滑;不耐热,喜酸恶碱;
pH为4-6。
正常人的带菌率:
口腔 80%, 肠道 50%, *** 20%~30%
水果、奶制品等食物有念珠菌寄生。
新生儿出生2天口腔有念珠菌。
接触感染
发病机制
念珠菌为条件致病菌。
机会性感染或条件性感染。
病原体能否致病取决于病原体的毒力、数量、入侵途径与机体的适应性、机体的抵抗性等。
白色念珠菌的毒力
菌体的形态:酵母样念珠菌并无致病性,发
育成菌丝形才有致病性。
菌丝―组织的穿透能力
粘附力:粘附力与毒力成正比,菌的类型、
菌的形态;
侵袭酶:磷脂酶A、溶血磷脂酶、细胞外酸
性蛋白酶
表面受体:
白色念珠菌表面有补体C3片断的受体,可逃避吞噬作用;
糖皮质激素-性激素粘着蛋白,口腔和***念珠菌的感染率增高;
宿主的防御功能
免疫功能:细胞免疫
血清铁、锌的代谢;
血清抑制因子:
非抗体调理素,使念珠菌聚集易被吞噬;
新生儿存在;
肝病、糖尿病时下降。
葡萄糖和维生素A:
血液和唾液的葡萄糖浓度升高可促进念珠菌的生长;
维生素A缺乏,上皮组织干燥增生、过度角化,抵抗力下降,利于念珠菌的生长;
机械屏障
医源方面的因素
抗生素的应用:
细菌与真菌的共生作用;
抗生素可增加念珠菌的毒性;
抗生素对机体有毒性作用。
皮质类固醇激素、免疫抑制剂等的应用:
抑制炎症反应、降低吞噬功能;
抗感染的能力下降;
对念珠菌的敏感性增加。