文档介绍:奥沙利铂:
1: 患者在用药期间不应接触冷刺激,尽量用温水洗手、洗脚,喝温水等,防止冷刺激
对末梢神经的刺激,引起手足麻木、脱屑,手套征,袜子征,甚至手足知觉丧失。 2: 不得用盐溶液配制或稀释本品 顺铂:
1:主要表现为白细胞减少,多发生于剂量超过每日100mg/m2时,血小板减少相对较轻。骨髓抑制一般在3周左右达高峰,4~6周恢复.
2:肾脏毒性:是最常见又严重的毒性反应,也是剂量限制毒性,重复用药可加剧肾毒性。 依托泊苷:
1:不能与葡萄糖液混合使用,在5%葡萄糖注射液中不稳定,可形成微粒沉淀,应用生 理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。
2:常用每50~100mg,静脉滴注,连用5日,3周重复。
cap 方 案
此方案为非小细胞肺癌的化疗方案
化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药:
盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果. 第21天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物. 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后
cav 方 案
此方案可作为小细胞肺癌的一线方案
化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、(神经醇烯化酶)作为化疗前后对比所用. 第一天给药:
1、 首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。
2、 化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、 然
%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注.
4、 环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶。 5、 吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升,常规时间输入。 6、 常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
7、 化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。 第八天给药:
1、 首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。
2、 化疗开始前,枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液(美斯那)400mg入壶。 3、 然后将600mg环磷酰胺加入0。9%生理盐水500毫升中静脉滴注,要求4小时滴注. 4、 环磷酰胺输完后,再次枢丹注射液8mg入壶,然后美安注射液400mg入壶. 5、 常规速度继续输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶。
6、 化疗开始后8小时,再次同样方法入壶枢丹及美安注射液,化疗结束。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如nse异常,化疗结束后两周可复查nse,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第29天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。
ce 化 疗 方 案
此化疗方案多针对小细胞癌。
第一天:卡铂500mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时。化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。
第二天至第六天,每天足叶乙甙(vp16)100mg加入生理盐水500ml中,静脉点滴4小时。化疗开始时,开始后3小时、6小时各加入枢丹8mg入壶。 第七天,复查血常规、肝肾功。 休息2周,中间每周至少复查血常规2次,根据骨髓抑制程度注射升白药。 第22--27天,同样方法静脉点滴卡铂及足叶乙甙。 复查血常规及升白药用法同上。
以上药量可根据病人具体情况进行调整。
第一天可以将卡铂及足叶乙甙同一天使用,效果更好。 副反应如便秘,