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什么叫肌酸激酶? 高肌酸激酶的临床意义是什么?.doc

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什么叫肌酸激酶? 高肌酸激酶的临床意义是什么?.doc

上传人:xxj16588 2016/5/12 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:肌酸激酶超高引起肌酸激酶超高的原因有病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎, 脑血管意外及心脏手术等都可以使 CK 增高。但影响 CK 因素很多, 不必过于担心, 可做全套心肌酶检查. 首先考虑肌肉损伤引起但需要排除心肌的病变建议查一下心肌酶谱或肌钙蛋白, 如果正常心脏的病变可能性比较小肌肉损伤导致的肌酸激酶升高原因很多剧烈运动,肌肉拉伤,过度劳累,肌肉发炎等都有肌酸激酶( CK )主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。增高可见于心肌损伤坏死、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清 CK 的水平增高; 甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时 CK 水平亦可增高。手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动,肌酸激酶可一过性增高。皮肌炎或横纹肌溶解症高肌酸激酶血症肌酸激酶( Creatinekinase , CK ) 又称为肌酸磷酸激酶( Creatinephosphokinase , CPK )。正常情况下, 绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内, 血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症, 偶尔也见于正常人。 1980 年 Rowland 将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特发性高肌酸激酶血症。对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者,一般情况下,就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。 1. 偶然发现血清肌酸激酶升高; 2. 至少 3 个月持续性高肌酸激酶血症; 3. 无症状或仅在就诊时发现轻微和非特异性症状( 偶然出现轻度肌肉痛); 4. 无神经肌肉病家族史; 5. 缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现; 6. 无心脏疾病( CK - MB 及心电图正常); 7. 无其他高肌酸激酶血症的原因(恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、感染、恶性高热、甲状腺及甲状旁腺疾病、血液病、妊娠、药物等)。对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者,一般应进行以下检查明确原因。 , 特别是肌力检查。 2. 家庭成员进行肌酸激酶测定。 3. 血乳酸试验: 包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。 4. 针电极肌电图检查。 5. 肌肉活检,标本进行常规组织学、多种组织化学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果,则可以考虑为特发性高肌酸激酶血症(idiopathi chyper CKemias )。运动后血清肌酸激酶异常增高的现象与 ACE/CK-MM 基因多态性研究中文名称: 运动后血清肌酸激酶异常增高的现象与 ACE/CK-MM 基因多态性研究全文提供: 购买充值卡,就可下载本篇论文全文论文编号: 3861880 【收藏本论文】【我的收藏】【我要投稿】英文名称: The Study of Serum Creatine Kinase Abnormal Elevation Post-excercise and Their Relationship with ACE/CK-MM Gene Polymorphism 学位类型: 博士毕业论文作者: 涉及隐私,隐去*** 作者本人请参看权力声明>> 导师: 涉及隐私,隐去*** 毕业学校: 涉及隐私,隐去*** 专业: 急