文档介绍:男性不育症中医治疗研究论文
【关键词】男性不育症
男性不育症是中医男科的常见病症之一,有资料表明不育夫妇占已婚育龄夫妇的10%~15%,其中由男方原因引起不育者约占40%。近年来,随着中医药工作者的不断探索,对男性不育的认识不断深入,在治疗上本着治病求本的原则,或补虚或泻实,运用不同的治疗法则,取得了满意的疗效,现将有关资料综述如下。
1辨证分型论治
迄今为止,研究者对不育症辨证论治的认识不尽相同,尚未建立起统一的不育症基本证型和治疗法则。赵丽华等[1]分6型治疗男性不育症56例,肾气虚弱型治以益肾养精;湿热下注型治以清热利湿、解毒养精;肝肾阴虚型治以滋补肝肾;肝气郁结型治以疏肝解郁、益气养精;痰湿阻滞型治以健脾化湿、行气涤痰;精道闭阻型治以活血化瘀通精。结果:痊愈34例,临床治愈12例,有效8例,无效2例,%,%。夏春风等[2]分7型治疗男性不育症68例。肾阳虚型治以补肾壮阳、益精生髓,方选景岳赞育丹加减;肾阴虚型治以滋阴补肾、生髓潜阳,方选五子衍宗丸合知柏地黄丸加减;气血两虚型治以大补气血、育阴壮阳,方选十全大补汤加减;肝郁气滞型治以疏肝理气解郁,方选柴胡疏肝散加减;痰湿内蕴型治以燥湿化痰,方选平胃散合二陈汤加减;气滞血瘀型治以活血祛瘀通络,方选血府逐瘀汤加减;湿热下注型治以清热解毒除湿,方选萆薢分清饮合四妙散加减。结果:治愈18例,显效31例,有效10例,无效9例,%。周长金[3]治疗精液异常120例,肾阳不足,肾气衰少(58例)治以益肾温阳法,用金匮肾气丸加仙茅、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶、海狗肾等共奏温肾填精之功。寒滞血瘀,肾精不通(32例)用血府逐瘀汤加鹿角片、女贞子、覆盆子、枣皮等品治以活血化瘀,疏通经络,兼以补肾填精。湿热下注,精液难化(精液不液化)(30例)治则清热利湿,药用萆薢分清饮加蒲公英、败酱草、生地、丹参、白花舌蛇草、枣皮、苦参、土茯苓、川楝子、荔枝核等,清热解毒,利湿别浊,使之精液液化。治疗结果:临床治愈74例(%),显效19例(%),有效17例(%),无效10例(%),%。谭青蓝[4]分3型治疗精液不液化症42例,阴虚火旺型治以滋阴降火,用知柏地黄汤加减(知母12g,黄柏、生地黄、熟地黄、天冬、石斛、枸杞子、山茱萸、菟丝子各15g,山楂30g,麦芽30g,五味子10g);湿热下注型治以清热利湿,用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减(龙胆草10g,黄柏l5g,黄芩12g,泽泻15g,萆薢20g,车前子20g,薏苡仁30g,栀子15g,牡丹皮12g,土茯苓30g,虎杖15g,山楂30g,麦芽30g);瘀痰阻滞型治以化痰祛瘀,用导痰汤合少腹逐瘀汤加减(胆南星10g,半夏10g,丹参20g,赤芍15g,小茴香3g,牛膝15g,蒲黄10g,当归10g,路路通20g,川芎6g,五灵脂10g,山楂30g,麦芽30g);对照组36例用α-糜蛋白配合口服维生素E、复方新诺明及葡萄糖酸锌治疗。%,%;%,%。两组临床疗效比较,差异有非常显著性(P 2基本方为主随症加减治疗
目前对不育症的治疗,多数医学同行