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中医综合内科速记口诀.doc

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中医综合内科速记口诀.doc

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文档介绍

文档介绍:中医综合内科速记口诀
中医内科速记 
一、感冒:寒荆热银暑新加,阴葳气参寒热解
:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散
2。风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤
3.暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮      小便短赤加六一散、赤苓
4.气虚感冒:益气解表-参苏饮      若平素表虚自汗,易受风邪者--玉屏风散
5。阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热):解表清里-双解汤
7。血虚感冒: 养血解表--葱白七味饮
8。阳虚感冒: 助阳解表—麻黄附子细辛汤
二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙
1。风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2。风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮   夏令夹暑+六一散、鲜荷叶
3。风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4。痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈平胃散合三子养亲汤 症情平稳后可服六君子丸或合杏苏二陈丸标本兼顾
5。痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6。肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7。肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰—沙参麦冬汤
: 温肺润燥—杏苏散
三、哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本喘脱回,肺脾六君肾生金。
1.发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤       哮证剧甚者服用紫金丹以劫痰定喘
                若病久,阴盛阳虚,有汗出肢冷,气短不足以息,当标本同治——苏子降气汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤
若病久热盛伤阴,虚中夹实,气急难续,呛咳少痰+阴虚证——麦门冬汤  
   若发作时以痰气壅实为主,寒与热俱不显著--三子养新汤,另吞皂荚丸,必要时可予控涎丹。 
3)寒包热哮:-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤
5)虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤
6)喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮

1)肺睥气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤
2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证:喘寒麻盖表麻石,热桑浊陈气痹五,肺气虚耗生脉补,肾虚不纳肾气蛤,正虚喘脱参黑蛤。
1。实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散 若得汗而喘不平—-桂枝加厚朴杏子汤;
              若属支饮复外寒而喘咳,痰液清稀多泡沫-
—小青龙汤
2)表寒肺热:宣肺泄热-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:化痰降气—二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子
2.虚喘
1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 中气虚弱,脾肺同病(食少便溏腹中气坠)—补中益气汤
2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚—金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚—七味都气丸合生脉散
3)正虚喘脱:扶阳固脱镇摄肾气-参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉
如兼标实,痰浊壅肺,喘咳痰多,气急,胸闷,苔腻——用苏气降气汤
  如阳虚饮停,上凌心肺,而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少,舌质淡胖,脉沉细者——真武汤
五、肺痈:肺痈初银成千如,溃脓桔梗恢沙桔
:清肺解表散邪—银翘散
2。成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散  热毒瘀结,咯脓浊痰,腥臭味严重+犀黄丸
:解毒排脓-加味桔梗汤    胸部满胀,喘不得卧,大便秘结,脉有力—-桔梗白散
4.恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺胀:肺胀痰浊苏子亲,痰热越婢痰蒙涤,阳虚水泛武五苓,肺肾气虚固本肺。
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘—平喘固本汤、补肺汤
若见喘脱危象,急加参附汤送服蛤蚧散/黑锡丹。病情稳定阶段,可常服皱肺丸
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益胃-苏子降气汤合三子养亲汤   饮郁化热,烦躁而喘,脉浮—-小青龙加石膏汤
痰从寒化为饮,外感风寒诱发,喘咳痰多粘白泡沫,见表寒里饮证者——小青龙汤加减
4)痰热郁肺:宣肺泄热,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤
5)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
七、肺痨:肺痨阴月虚火合,气阴保真阴阳造
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸                   低热咳嗽频而痰少质粘者—-可另服琼玉膏。
2)阴虚火旺:滋阴降火