静脉血栓预防管理.pptx

文档介绍：您是否知道他们有一个共同之处 ？
2010年死于VTE
2006年死于骨科手术后VTE
1978年死于骨科手术后VTE
2009年死于VTE
2011年3月因术后VTE入院治疗
导致职业生涯提前结束
2009年死于
VTE
VTE是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病
据统计，
DVT预后较差
2年死亡率20%
8年死亡率则高达31%
10％的院内死亡是由PE导致
VTE
VTE——严重威胁着人类健康
静脉血栓栓塞（VTE）包括：
深静脉血栓（DVT）
肺栓塞（PE）
Giuntini C,Di Ricco G,Marini C 1995;107:3S-9S
Heit JA,et ;106(11):A910.
内 容





1、静脉血栓相关
概念
深静脉血栓（DVT）概述
是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。
可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多
DVT

下肢深静脉血栓形成（DVT）
DVT的并发症
肺栓塞
肺动脉高压
深静脉瓣膜受损
静脉反流
血栓后综合征（PTS）
严重影响病人的生活质量
导致高额的医疗费用！
VTE危害大：DVT易脱落形成PE，而PE是院内死亡的主要原因之一
肺栓塞(PE)
迁移
栓子
深静脉血栓 (DVT)
.
近50%的近端DVT进展为PE，79%的PE患者合并下肢DVT
PE患者院内死亡率高，PE是最常见的院内死亡原因之一
PE患者院内死亡率(%)
分析美国国家医院出院调查(NHDS)数据库2001-2008年的数据，共抽样调查14721例确诊PE的非新生儿住院患者，评估确诊PE患者的院内死亡率和每年的死亡人数
肺栓塞（PE）
指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍疾病，是围手术期死亡的重要原因之一
美国每年约50~60万人患有肺栓塞，其中住院患者为30万例，其中5万人死于PE， 诊断为PE的病人50%以上死于1年内；病死率达10%；
幸存下来的病人中，1%发展为肺动脉高压；
PE在美国是第三位常见的死亡原因，仅次于缺血性心脏病及脑卒中。
发生PE若不及时抢救，大部分患者在30min内死亡；
早期预防、早期发现、早期治疗是降低VTE发病率和病死率的关键。