文档介绍：概述
食管癌是一种慢性难治性的实体肿瘤，由于早期症状不典型，且多点起源、食管粘膜下层早期播散，一旦癌组织侵出食管纤维膜，即累及临近器官和转移。就诊时近 50% 的病人已经超出肿瘤局部原发灶，60%以上的病人局部病灶不能完全切除，70-80%切除标本在区域淋巴结出现转移。由于食管癌部位特殊性，手术不易广泛彻底切除；放疗不易完全控制；化疗敏感性差，缓解期短。
发病情况
美国
伊朗
南非
我国 男
女
林县 （1970年）
（2003年）
死亡情况
死亡率
世界
我国 男性
女性
林县 （1970年）
（2003年）
罗马尼亚： 男 性
女 性
我国各省市自治区食管癌年龄调整死亡率
发病特点
发病率呈快速上升趋势，腺癌的发病率升高 ,鳞癌发病率无明显改变
我国及亚太地区仍以食道中段鳞癌为主，占90%以上
发病年龄趋于年轻化
食管癌治疗水平
早期（O～I期）术后5年生存率90%。
就诊病人能手术者20%，术后5年生存率20%～30%；
放疗5年生存率<10%；
化疗近期缓解率50%±，缓解期短
以化疗为主的综合治疗，%
黄国俊等（1987年）
％，生存5年以上者仍有40％的病人死于食管癌。分析手术失败的原因主要是淋巴和血行转移。
Muller等（1990年）
对76911例食管癌治疗总结发现，虽手术技巧有了较大提高，但术后长期生存率未得到明显改善，1、2、5年生存率仍分别为27％、12％和10％。
Katayama等（2003年）
43例食管癌术后病人尸检结果：
％；
％；
％；
％。
食管癌药物治疗进展
5-FU CTX AT1258 MMC BLM ADM DDP NDP Taxanes CPT11 Xeloda OXA Gefitinib Erbitux ...
RR(%) 15 50 ±
单药 二药联合 三药联合 靶向治疗
1960’ ’70~’80 1990’ 2000’ 近年