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文档介绍

文档介绍:MI
Microvascular endpoints
80 –
Adjusted Incidence per
1000 Person-Years (%)
Updated Mean A1C (%)
60 –
40 –
20 –
0 –

5

6

7

8

9

10

11
Adapted from Stratton IM et al. BMJ. 2000;321:405-412.
UKPDS:Cardiovascular Risk Increases With Increasing Glyceamia
达到并保持HbA1c达标
FPG和PPG的作用
贡献%
A1C范围(%)
30%
40%
45%
50%
70%
空腹血糖(FPG)
70%
60%
55%
50%
30%
0
20
40
60
80
100
>
-
-
-
<
餐后血糖(PPG)
Monnier L , et al, Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):881-5
诊断
糖尿病诊断标准
临床症状(多饮、多尿、不明原因体重下降),随机血糖≥ 200mg/dl()或
FPG(餐后8h) ≥ 126 mg/dL (7mmol/l) OR
OGTT(75g无水糖) 2h 血糖 ≥ 200 mg/dL ()
如果没有糖尿病的临床症状需要不同日复查血糖
FPG 是诊断的首选方法
糖尿病前期-IFG and IGT
空腹血糖受损(IFG)= FPG 100 mg/dl ( mmol/l) to 125 mg/dl ( mmol/l)
糖耐量低减(IGT)= 2h 血糖140 mg/dl
( mmol/l) to 199 mg/dl ()
OGTT
不推荐常规查OGTT
IFG、可疑糖尿病 、GDM需要OGTT
OGTT
IFG
OGTT
OGTT
可疑GM
GDM
糖尿病筛选
评价
自测血糖SMBG
应用RI患者,SMBG 3次以上/日(A)
不经常使用RI or 口服药物 or 饮食控制的患者,进行SMBG是必要的(E)
餐后血糖的控制,SMBG是必要的(E)
A1C
接近血糖控制目标并且血糖稳定的患者,应该进行2次A1C/年(E)
没有达标或者改变治疗方案的患者应该每季检查A1C(E)