文档介绍：1
肿瘤个体化化疗简介
肿瘤药敏实验发展历程
肿瘤药敏实验方法分类
CD-DST检测介绍
CD-DST法实验流程
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肿瘤个体化化疗简介
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一、肿瘤个体化化疗简介
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资料显示：我国恶性肿瘤年发病例数为200万，死亡约150万，并以3％的速度递增且呈年轻化趋势，居各类疾病中死亡率之最
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肿瘤治疗的三大手段
手术治疗：局部治疗
放射治疗（简称放疗）：局部治疗
化学药物治疗（简称化疗）：
全身性治疗，近100种
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化疗药物：
主要作用是阻止癌细胞增殖、浸润、转移直到最终杀灭癌组织。目前所使用的绝大多数化疗药物，主要是利用药物抑制细胞增殖和肿瘤生长效应发挥抗癌作用
细胞毒作用（化疗药物副作用的根源）
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长期以来，由于无法在治疗前判断不同肿瘤个体对药物的敏感性和耐药性，临床医生主要根据经验对患者进行治疗，具有相对的盲区。（培养成功率低、临床符合率低等）
不正确的治疗不仅使患者遭受痛苦，身体状态严重受损，同时可诱导肿瘤细胞产生对多种药物的联合耐药，导致化疗失败（细胞毒作用）。
因此，临床需要能在化疗前为患者筛选敏感性药物的检测技术，客观的针对不同个体选择和优化化疗药物（组合），实现肿瘤病人的个体化治疗。
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个体化治疗（最适宜药物疗法）-药敏试验
目前代表性体外药敏实验：MTT 、ATP-TCA、HDRA。不同程度地部分解决肿瘤个体化治疗的问题，但均存在所需细胞数量多，不能解决小量标本进行药敏检测的问题。
CD-DST技术克服了其它方法的缺点：所需细胞数量少、敏感、快速、临床相关性好（日本临床广泛应用）
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由于遗传背景的差异, 患者对化疗的反应各不相同：有的患者经化疗后可达到完全缓解, 有的却表现为无效甚至病情进展
不同种类的肿瘤, 对抗癌药物的敏感性不同, 即使同一种类型的肿瘤（临床分期、病理类型、患者基本状态相同）, 不同的患者对药物的敏感性及预后也不相同。
必须化疗药物个体化
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各种肿瘤常见化疗方案
各种肿瘤癌症化疗方案-
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药敏试验发展历程
1953年，Blank和Speer提出了“化疗(Chemotherapy)”的理念
1969年，Cline提出了理想的药敏实验方法应该具备的特点：简单、快速、敏感、可筛选不同药物、与临床有良好相关性
1978年，Bogden将裸鼠肾包膜下人类癌模型应用于化疗药敏实验（SRCA）
1983年，Mosmann采用四氮唑盐比色法（MTT）进行药敏实验
1988年，Scvin等将三磷酸腺苷-生物荧光肿瘤药敏检测技术（ATP-TCA）应用于卵巢癌肿瘤药物敏感性检测
1997年，小林昶运（Kobayashi H）提出CD-DST技术，并指导医生对患者进行个体化治疗。
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肿瘤药敏试验方法分类