sle合并cto病例分享.pptx

文档介绍：患者情况
年龄： 25 岁
性别： ☑ 男 □女
主诉：上腹痛半天。
现病史：入院前半天饮酒后出现上腹部闷痛，呈持续性胀痛，伴有呕吐无含咖啡样内容物，无腹泻、解黑便，无胸闷、气促，无咳嗽、咳痰，无胸痛，以“腹痛待查”收住入院。
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既往病史
“SLE”病史7年，长期服用“美卓乐、来***米特”，“狼疮性肾炎”2年；
否认“高血压病、糖尿病”病史；
否认烟酒不良嗜好；
无冠心病家族史。
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体格检查
℃ P69次/分 BP120/76mmHg
神志清楚，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿性罗音；HR69次/分，心律齐，各心瓣膜区未及杂音；腹软，全腹压痛，无反跳痛，肠鸣音4-6次/分；双下肢无浮肿 。
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辅助检查
心电图：前间壁异常Q波，ST-T段改变；
血常规：,%；
急诊生化：K+，CREA65umol/l；
淀粉酶30U/L；
腹部立位平片:扩张肠袢，阶梯状液平。
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入院诊断
；
；
。
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入院后处理
入院后给予禁食、解痉止痛、抗感染、补液等处理，患者腹痛逐渐缓解，无胸闷、胸痛、气促发生，相关检查回报如下：
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