文档介绍：2011 EASL丙肝领域的两大焦点
小分子化合物的研究进展
派罗欣是三联方案的基石
小分子化合物的临床意义——显著提高SVR率
小分子化合物面临的问题——安全性、耐药性
未来临床治疗方案的优化策略
全面探讨宿主基线因素IL28B的临床意义
IL28B是最强的基线预测因素
病毒学应答才是RGT策略中指导临床治疗的关键
13
20
3
49
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
总体
小分子化合物
研究摘要数量
派罗欣相关研究
Peg-IFN alfa-2b相关研究
EASL 2011研究摘要统计
目前丙肝临床治疗的标准方案
Peg-IFN
利巴韦林
1. 中华医学会肝病学分会, 中华医学会传染病与寄生虫病学分会. 中华肝脏病杂志, 2004; 12(4): 194-8.
2. Ghany MG, et al; American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology, 2009; 49(4): 1335-74.
3. Craxì A. J Hepatol, 2011. [Epub ahead of print]
？
1. McHutchison JG et al. N Engl J Med. 1998:1485-1492. 2. Lindsay K et al. Hepatology. 2001:395-403. , 等. 中华传染病杂志. 2004; 22: 221. 4. Fried MW, et al. N Engl J Med. 2002; 347(13): 975-82. 5. Manns MP, et al. Lancet. 2001; 358(9286): 958-65. 6. Zeuzem S, et al. J Hepatol. 2005; 43(2): 250-7.
SVR率(%)
13
44
66
0
10
20
30
40
50
60
70
普通干扰素
1998年1
普通干扰素
+ 利巴韦林
2002年4
派罗欣®
+利巴韦林
2005年6
派罗欣®
2004年3
41
25
PEG-IFNα-2b (12KD)
2001年2
PEG-IFNα-2b (12KD)
+利巴韦林20015
54
单药治疗方案
联合治疗方案
派罗欣联合方案是治疗慢性丙肝的里程碑
SVR率 RR, 95% CI
IFN+RBV更好
PEG-IFN+RBV更好
1
2
5
10
派罗欣+RBV vs. 普通INF+RBV
Ma Line et al.
Chen Meihong et al.
Jiang Tianjun et al.
Liu Yinghui et al.
亚组汇总分析
P<
PEG-IFN α-2b+RBV vs. 普通INF+RBV
亚组汇总分析
P=
总体分析
P=
[, ]
[, ]
[, ]
[, ]
[, ]
[, ]
[, ]
Zhao SH, et al. Int J Clin Pract. 2009; 63(9): 1334-9.
派罗欣治疗中国慢性丙肝患者的 SVR率显著优于普通IFN
PEG-IFN+RBV vs. 普通INF+RBV
荟萃分析
PEG-IFN α-2b治疗中国慢性丙肝患者的SVR率与普通IFN无显著差异
IFN+RBV更好
PEG-IFN+RBV更好
1
2
5
10
Zhao SH, et al. Int J Clin Pract. 2009; 63(9): 1334-9.
派罗欣+RBV vs. 普通INF+RBV
亚组汇总分析
P<
PEG-IFN α-2b+RBV vs. 普通INF+RBV
Fan Wanhu et al.
Zhou Bingxi et al.
Yu Shuli et al.
亚组汇总分析
P=