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上传人:wz_198613 2021/2/13 文件大小:868 KB

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文档介绍

文档介绍:第1节 充血(hyperemia)
概念:局部组织和器官的血管内血液含量异常增多称为充血
动脉性充血
静脉性充血
一、动脉性充血
概念:局部组织或器官的血管内因动脉血输入量增多发生的充血,简称充血 。
(一)原因及类型
任何原因引起小动脉扩张都可导致充血
1、生理性充血 如运动时的骨骼肌
2、病理性充血
⑴炎性充血
⑵减压后性充血
⑶侧支性充血
(二)病理变化
局部小动脉和毛细血管扩张
动脉血量增多
动脉血流加快
组织器官体积轻度增大
氧合血红蛋白增多而颜色鲜红
物质代谢增强
产热↑温度↑
组织器官功能活动增强
(三)结局:
1、暂时性的一般对机体有利
利用其原理临床上可治疗疾病
如热敷、按摩
2、少数发生血管破裂,可导致死亡
二、静脉性充血
又称淤血(congestion),因静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,使局部静脉血量增多
静脉受压
静脉管腔阻塞
心力衰竭
局部因素
全身因素
(一)原因
(二)病理变化
小静脉和毛细血管扩张血液淤积
静脉血量增多
静脉血流缓慢
局部组织器官体积增大或肿胀
血管扩张,散热增加
物质代谢减弱
产热减少
组织器官功能活动减弱
还原血红蛋白增多,组织器官颜色暗红或青紫
温度降低
(三)后果
取决于发生部位、程度、持续时间及侧支代偿等
慢性淤血
小静脉及毛细血管内压增高
毛细血管壁通透性增高
缺氧、酸性代谢产物增多
淤血性水肿
淤血性出血
萎缩变性坏死
淤血性硬化
(四)常见器官的淤血
1、慢性肺淤血:见于左心衰竭
肉眼:体积增大,重量增加,颜色暗红质地变实,切面见暗红色泡沫状液体流出。
镜下:肺泡壁毛细血管和小静脉扩张、充血,肺泡腔内聚积水肿液和红细胞。出现心力衰竭细胞(heart failure cell)。严重时发生肺褐色硬化。
肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁变厚
肺泡腔内含有浆液及红细胞
心力衰竭细胞 右图为正常肺组织