文档介绍：前言
治疗性血液成分单采术
（therapeutic hemapheresis）
定义：是指分离和去除患者循环血液中某些病理性成分，回输其正常成分，并补充一定的溶液或正常人血浆，以达到治疗疾病的目的。
根据成分不同分为:
1、治疗性血浆单采术/血浆置换术(Therapeutic Plasmapheresis/Therapeutic Plasma Exchange,TPE)

2、治疗性血细胞单采术(Therapeutic Cytapheresis)
治疗性血液成分单采术（Therapeutic Hemapheresis）
治疗性血液成分单采术已被广泛用于许多疾病的临床治疗，但其适应证尚不十分明确。
美国单采协会（American Society for Apheresis, ASFA）在全球率先制定了治疗性血液成分单采术的临床应用指南，第五次修订版（2010年），根据临床疗效将适应证分为Ⅰ-Ⅳ级。
适应证
细则：
治疗性血液成分单采术作为一线治疗方案的疾病：作为基础一线治疗方案或联合其他治疗方案。
例如：
血浆置换术是格林巴利综合征的一线治疗方案，而重症肌无力的一线治疗方案是血浆置换术联合免疫抑制和乙酰胆碱酯酶抑制治疗）。
适应证
分级：Ⅰ
细则：
治疗性血液成分单采术/和其他治疗方法联合作为二线治疗方案。
例如：TPE是静脉大剂量皮质类固醇无效的播散性脑脊髓炎的独立二线治疗方案；ECP加皮质类固醇是治疗无效慢性GVHD的二线治疗方案。
分级：Ⅱ
适应证
细则：
治疗性血液成分单采术的最佳治疗效果未确定，需制定个性化治疗方案。
例如：ECP对于肾性系统性纤维化，血浆置换术对于脓毒血症和多器官衰竭）。ECP: Extroporeal photopheresis 体外光化学疗法
适应证
分级：Ⅲ
细则：
已有证据说明或建议治疗性血液成分单采术是无效的或有害的，不建议使用。
例如：TPE对于急性类风湿性关节炎。
分级：Ⅳ
适应证
请参看：
李忠俊、田兆嵩：
治疗性血液成分单采和置换术
国内资料报告，治疗性血浆置换术治疗的病种达50多种。进入21世纪以来，国内各大医院相继开展了治疗性血液成分单采和TPE术，但病种并没有扩大。
方法、原理