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上传人:wz_198613 2021/2/15 文件大小:4.54 MB

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文档介绍

文档介绍:概 念
心脏骤停(sudden cardiac arrest, SCA),是指各种原因所致心脏射血功能突然终止,其典型临床表现为:意识突然丧失、大动脉搏动消失和呼吸停止。
心源性猝死(sudden cardiac death, SCD)是指未能预料的于突发心脏症状1-6小时内发生心脏原因导致的死亡 。
概 念
SCA时的心电图表现可表现为:
心室颤动(ventricular fibrillation, VF)
无脉性室性心动过速(pulseless ventricular tachycardia, VT)
心室静止(ventricular asystole)
无脉电活动(pulseless electric activity, PEA)
概 念
心肺脑复苏(cardio-pulmonary-cerebral resuscitation, CPCR)是抢救心脏骤停和心源性猝死最基本的医疗技术和方法,包括开放气道、人工通气、胸外心脏按压、电除颤以及药物治疗等,目的是使患者恢复自主循环(recovery of spontaneous circulation, ROSC)和自主呼吸,最终恢复大脑功能。
CPCR分期
基础生命支持(basic life support, BLS)或称初期复苏 包括开放气道、口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
进一步生命支持(advanced life support, ALS)或称后期复苏 目的是在更有效的呼吸和循环支持的基础上,首先争取心脏复跳,使自主呼吸随之恢复,稳定循环和呼吸功能,为脑复苏提供良好的前提和基础。
延续生命支持(prolonged life support, PLS)或称复苏后处理(post-resuscitation treatment, PRT) 以脑复苏为中心
CPCR的历史
原始的心肺复苏
1800年前我国医圣张仲景在《金匮要略》中描述了心肺复苏方法
西方医学有记载的心肺复苏方法大约在800年前
古代的复苏方法有:加热法、鞭打法、风箱法、滚筒法、马背颠簸法、全身降温法等
CPCR的历史
1992年美国心脏病学会正式提出“生存链”的概念
1998年正式提出早期应用“自动体外除颤器(AED)”
2000年8月15日颁布了《2000国际心肺复苏及心血管急救指南》