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医保整改报告范本.docx

上传人:花开花落 2021/2/16 文件大小:32 KB

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医保整改报告范本.docx

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文档介绍

文档介绍:医保整改报告范本
篇一
一、 高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系
接到通知要求后,我院立即成立以主要领导为组长,以分管领导为 副组长的白查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们 知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分, 深化基本医疗保 险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求, 是保障职工基本 医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工 作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研 究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结 医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。
二、 规是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医 师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病 例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管 理制度、技术准入制度等医疗核心制度。
二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改 进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、 考核评价体系及激励约 束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理 目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线 及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规个重要环节来抓。
对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积
极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控, 医疗质量有了显著提高。
五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教 育,提高质量责任意识,规步优化服务流程,方便病人就医。
通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候 时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。 设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就 诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规医 一患一诊室,充分保护患者的隐私,使得诊疗活动更加人性化、舒适 化。重视细节服务,对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热 饮,中午就餐时间,为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一 直实行住院病人免费发小米稀饭,对患者护理服务热心,护理细心, 操作精心,解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后 访视队,对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导, 得到产妇及家 属的高度赞扬。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意 度调查中,病人满意度一直在 98%U上。
四、加强住院管理,规关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日 费用发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消 费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理, 及时排除医院信息管理 系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求由计算机技术专 门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问 题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能 结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服 务为出发点,努力做到建章立制规定程度上配合了区医保中心的工 作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了白查, 对照评定办法认真排查,积极整改,现将白查情况报告如下 :
一、