混凝土浇筑申请表.docx

文档介绍：混凝土浇筑申请表
工程名称：
致： （监理单位） ：
下列工程（部位）的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合施工技术规范和
设计要求，报请验证，并准予浇筑混凝土。
附件：1、口预拌磴质虽证明书
2、 口混凝土的配合比通知单
3、 口 钢筋、水泥、砂石等材料的报审表
预计结束时间： 年 月 日 时
监理工程师审核意见：
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
施工单位
监理单位
工程部位
坍落度
商径交货检验记录
车号
出厂时间
工程名粉
商混厂家
浇筑日期
试块留置情况
到场时间
和易性
方虽(m3)
结果:
试验员:
材料 名
规格
每m3
每盘
称
产地
用虽
用虽
工程名称
施工单位
工程部位
监理单位
测温孔布置图:
质检员:
施工项目技术负责人:
监理工程师:
工程名称
申请拆模部
彳立
混凝土强度
等级
口墙
口柱
拆模时混凝
龄期（d ）
磴拆模申请
申请人
混凝土浇筑
完成时间
构件类 型
注：在所选择构件类 型的
板:
口 2m＜跨度v 8m
梁:
中请拆模
日期
兴、 口悬臂构
口跨度v 8m 件
口跨度A 8m
同条件混凝土抗压强度 一厂「、儿“ 注到设计强度等 级（
强度报告 编号
(Mpa)试块
土强度要求
施工单位意见:
项目（专业）技术£
I W— 一 MF —
1责人： 核准拆模日期：
监理单位（建设单位）审批意见:
监理人员（建设单位项目技术负责人
）: 批准拆燃日期:
监理单位名称（建设单位名称）：