深静脉血栓预防及治疗.pptx

文档介绍：前 言
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是围手术期常见的并发症，美国普外手术后的发病率为40%，而危重患者的DVT发生率高达80%，其引起的肺栓塞和栓塞后综合征严重威胁患者生命。
内 容
围手术期深静脉血栓形成的物理预防
深静脉血栓形成的物理预防研究进展
深静脉血栓的概念
概 念
深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。
深静脉血栓形成和肺栓塞是一个疾病的两个方面，人们倾向于将两者合称为静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）。
深静脉血栓形成的主要危害是破碎、脱落引起急性肺栓塞，大块血栓脱落可至病人立即死亡，反复小块脱落可导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压的形成。
围术期深静脉血栓形成的病因及危险因素
手术导致DVT的原因
围术期导致DVT的危险因素
手术导致DVT的原因
静脉血流减慢
术前活动减少；
麻醉及术中静止不动；
术后制动和长期卧床
血管损伤
手术操作和体位；
关节置换手术骨水泥的热效应；
大腿扎止血带
高凝状态
麻醉及手术创伤后组织因子释放激活外性源凝血系统
凝血抑制因子缺陷导致的遗传性高凝状态
围术期导致DVT的危险因素
患者因素
先前的VTE
年龄大于40
妊娠，产后
静脉曲张
显著肥胖
易患疾病
恶性肿瘤
围术期导致DVT的危险因素
癌症化疗
瘫痪
长期不活动
大的创伤
下肢损伤或骨折
留置的导管
家族性高凝状态
肝素诱发的血小板减少症
充血性心力衰竭