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文档介绍

文档介绍:危险品中毒及一般急救原则
第一节 危险品中毒急救原则
危险品对人的危害一般由误食、吸入、皮肤接触三种形式造成的。
一、去毒法:1、催吐:服大量盐水或牛奶3~4杯后,刺激咽部催吐。服腐蚀剂或煤油者不宜催吐。
2、洗胃:大量引入1:5000高锰酸钾溶液以后,刺激咽部催吐,反复几次,直至洗出夜清晰为止。
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3、导泻:用50%硫酸镁或5%硫酸纳40~60毫升,促使毒物排泻。
4、利尿:静脉输入5%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水1500~2000毫升,以增加尿量。
二、解毒法:1、采用对特殊毒物具有对抗作用的药剂或一般解毒剂,也可用蛋白、牛奶沉淀毒物,蛋白、牛奶有保护粘膜作用。活性炭吸附毒物,减少吸收。还可用弱硷中和强酸,弱酸中和强硷。用高猛酸钾氧化有机毒物。
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2、皮肤损伤(皮炎或灼伤者),用清水冲洗后再用适应的缓冲剂(中和剂)洗涤或湿敷。
3、呼吸道中毒:呼吸系统中毒是由于吸入了带有腐蚀性、刺激性的有毒气体,发烟***、氨、***、苯和其他一些有机物品的气体所造成的。
症状:咳嗽多痰、气急、呼吸感到困难,胸部有压迫感、重者可出现皮肤、口唇、
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甲床青紫、呼吸衰竭、肺气肿等。
急救措施:应迅速将中毒者撤离现场移至通风良好的地方,让其呼吸新鲜空气松开衣服、静卧,并注意保温,对呼吸系统中毒者禁用吗啡。
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石油产品急性中毒症状及急救方法
一、临床症状
(1)轻度中毒:为一般麻木症状,如头晕、恶心、呕吐、无力、嗜睡也可出现酒醉步态,神志恍惚,精神兴奋语言增加,言语不清。乙班脱离现场后,给予简单的治疗以后很快好转。
(2)重度中毒:常因短时间内吸入大量汽油蒸汽所致,可分为三种类型:
:病人迅速出现昏迷,抽搐、肌肉痉挛、瞳孔放大、大小便失禁、脉细弱、呼吸表浅或不规则、血压下降或出现中枢性高热。
:可有烦恼不安、精神失常或瘾病样发作,表现为苦笑无常、四肢乱动、忧愁、恐惊、胡言乱语等症状。严重者出现呼吸麻痹、肝功能损害,甚至呼吸停止而死亡。一般治疗后可在短期内恢复。
(3)汽油吸入性肺炎:汽油吸入呼吸道以后,可引起支气管炎、支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧烈咳嗽,数小时后感胸痛、气急、发热寒战,甚至可发生肺水肿。两肺听诊可有大量湿情水泡音。
肺炎恢复吸收较好,历时约1~2月。此外,误用汽油常用剧烈上腹部疼痛、恶心、呕吐也可引起中毒性肝病。
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二、治疗
(1)立即将患者移至新鲜空气场所卧床休息并注意保暖。
(2)有呼吸困难者给予吸氧并保持呼吸道畅通,及时吸痰,必要时做人工呼吸。
(3)误服汽油中毒者,可引用温牛奶或用橄榄油惜胃、硫酸镁导泻或清洁灌肠。
(4)如发生脑水肿,可给20%甘露醇等脱水剂,如出现抽搐,可用安全10毫克肌肉注射。
(5)吸入性肺炎,可用足量抗菌素,如血压下降,应给予抗休克处理。
(6)对症治疗,剧烈咳嗽及胸痛,***口服,一日三次,烦躁不安者可用镇静剂。为保护脑细胞,肝、肾可用维生素C、ATP、细胞色素丙等药物。
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第三节 急性氨中毒
氨为无色、有辛辣刺激味的气体、易被液化、溶于水而成氨水,又称氢氧化铵有工业和农业上用途甚广。
一、中毒原因
二、毒理
三、临床表现
四、治疗
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第四节 硫化氢中毒
硫化氢是无色、有臭蛋气味的有毒气体。主要从呼吸道进入人体引起中毒,对粘膜也有刺激作用。
一、临床表现:浓度越大中毒越重
二、治疗
三、对症治疗
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第五节 二氧化碳中毒
二氧化碳为无色、无臭的气体,可被液化,也可凝结为固体。在灭火机上常用液态二氧化碳、海上灭火时,二氧化碳大量蒸发为气体,人体吸入高浓度的二氧化碳气体后,先刺激呼吸中枢,随后又可引起呼吸抑制,甚至呼吸中枢麻痹,造成缺氧和窒息。
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一、症状 吸入二氧化碳的浓度越高,症状越重 轻度呕吐、胸闷。重度 死亡
二、急救措施
1、立即将患者移至空气新鲜处,平卧、保暖,有可能予吸氧,呼吸麻痹者给予人工呼吸,保持呼吸道通畅。
2、应用抗菌素控制感染。
3、如有惊厥,可给镇静剂,脑水肿给予脱水剂。
4、肺水肿者可给予毒毛K利尿剂及肾上腺皮质激素类药物。
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