文档介绍：患者跌倒防范与应急处理
（一）防范措施
1. 定期检查病房设施，保持设施完好，杜绝安全隐患。
2. 病房环境光线充足，地面平坦干燥，特殊情况有防滑警示牌。
3. 对住院患者进行动态评估，识别跌倒的高危患者并予以重点防范。做好健康宣教，增强患者及家属的防范意识。
患者跌倒防范与应急处理
4. 服用镇静、***的患者未完全清醒时，不要下床活动；服用降糖、降压等药物的患者，注意观察用药后的反应，预防跌倒。
5. 术后第1次小便，应鼓励患者在床上小便，确实需要起床小便时，应有人在床旁守护，防止因直立性低血压或体质虚弱而致跌倒。
6. 对长期卧床、骨折、截肢等患者初次下床行走时，应有人守护，并告知拐杖等助行器的使用方法。
患者跌倒防范与应急处理
7. 对于躁动不安、意识不清、年老体弱、婴幼儿以及运动障碍等易发生坠床的患者，置护栏等保护装置，对照顾者给予相关指导。
（二）处理措施
1. 患者突然跌倒，护士迅速赶到患者身边，同时立即报告医师，协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身状况等，初步判断跌伤原因和认定伤情。
2. 疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，协助医师对患者进行处理。
3. 患者头部跌伤，出现意识障碍等严重情况时，遵医嘱迅速采取相应的急救措施，严密观察病情变化。
患者跌倒防范与应急处理
4. 对发生心跳、呼吸骤停者，应立即通知医师并就地抢救，复苏后及时将病人抬至病床，以利于进一步的抢救和治疗。
5. 受伤程度较轻者，嘱其卧床休息，安慰患者，酌情进行检查和治疗。
6. 对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用聚维***碘清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风抗***等。
患者跌倒防范与应急处理
7. 孕妇发生跌倒，应观察和记录有无***流血、流水和宫缩，早期发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等先兆。
8. 了解患者跌倒时情况，分析跌倒原因，加强巡视，向患者及家属做好健康宣教，提高防范意识。
9. 填写跌倒／坠床报告表，上报护理部。
患者跌倒防范与应急处理
（三）处理程序
患者跌倒→护士立即赶到现场并报告医师→必要检查，伤情认定→对症处理或就地抢救→查找原因→严密观察病情变化→做好伤情及病情记录→详细交班→强化健康教育→填写跌倒/坠床报告表→上报护理部
患者跌倒防范与应急处理
发现患者跌倒
护士立即赶到患者
身边，同时立即报
告医师
协助评估患者意识、
受伤部位与伤情、全
身状况等，初步判断
跌伤原因和认定伤情。