临床输血技术标准操作流程1.docx

文档介绍：: .
要点说明
严格执行双人查对 着装规范
洗手
临床输血技术标准操作流程
一、受血者血样采集
操作流程
治疗室核对
医嘱、《输血治疗同意书》、采血标签
V
、接收血液
四、输血注意事项
1、 取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈 震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时, 前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
3、 输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理:
1） 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；
2） 立即通知值班的本院医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查 找原因，做好记录。
4、 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水 维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，
1） 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；
2） 核对受血者及供血者ABO血型、Rh （D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血
试验。
3） 遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游 离血红蛋白含量；
4） 遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结 合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应 进行进一步鉴定；
5） 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；
6） 遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
7） 必要时，溶血反应发生后5-7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
参照依据：2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。