文档介绍：最新整理一氧化碳中毒的预防
一、 概述
一氧化碳（Carbonmonoxide, CO为无色、无嗅、无味、无刺激性的气体。 在水中的溶解度低，易被氨水吸收。在空气中燃烧呈蓝色火焰。遇热、明火易燃 烧爆炸。
凡含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。 钢铁工业、化学工业、煤气、 各种加热窑炉的焙烧、矿下爆破等作业均接触一氧化碳，居民家庭中做饭或取暖 的煤炉或燃烧木炭取暖等常造成生活中蠹。一氧化碳主要经呼吸道吸收。
一氧化碳中蠹的症状与空气中一氧化碳浓度、接触时间长短、患者健康情况 有关。一氧化碳中蠹的早期表现主要是：剧烈头痈、头晕、心慌、面部潮红、口 唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不活、感觉迟 钝、幻觉等症状。这时市民如果能够识别中蠹症状，脱离中蠹环境，可以很快恢 复。
二、 临床表现
㈠、急性一氧化碳中蠹起病急、潜伏期短。
㈡、脑缺氧表现 头痈、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊， 甚至昏迷。部分严重者可出现瞳孔缩小、牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失
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㈢、部分患者可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、 上消化道出血、皮肤水疱或成片的皮肤红肿、肌肉肿胀坏死、肝、肾损害等。
㈣、迟发脑病 迟发脑病是指急性一氧化碳中蠹患者意识障碍恢复后， 经过
2〜60天假愈期，乂出现精神障碍、锥体外系症状、大脑皮层局灶性功能障碍等 神经精神症状。
三、 诊断标准
㈠、接触反应 出现头痈、头昏、心悸、恶心等症状，吸入新鲜空气后症状 可消失者。
㈡、轻度中蠹 具有以下任何一项表现者:
1、 出现剧烈的头痈、头昏、四肢无力、恶心、呕吐 ；
2、 轻度至中度意识障碍，但无昏迷者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于10% ;
㈢、中度中蠹 除有上述症状外，意识障碍表现为浅至中度昏迷，经枪救后恢 复且无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可［Hj于 30% o
㈣、重度中蠹 具备以下任何一项者:
1、 意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态；
2、 患者有意识障碍且并发有下列任何一项表现者:
⑴脑水肿；
⑵休克或严重的心肌损害；
⑶肺水肿；
⑷呼吸衰竭；
⑸上消化道出血；
⑹脑局灶损害，如锥体系或锥体外系损害体征。
碳氧血红旦白浓度可［lb于 50% o
（五）、急性一氧化碳中蠹迟发脑病（神经精神后发症）急性一氧化碳中蠹意识障
碍恢复后，经约2〜60天的“假愈期” ，乂出现下列临床表现之一者:
1、 精神及意识障碍呈痴呆状态，澹妄状态或去大脑皮层状态；
2、 锥体外系神经障碍出现帕金森氏综合征的表现；
3、 锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等）；
4、 大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。头