文档介绍:实验病例分析妇产科护理学
Case----4
张女士,33岁,1胎0产,妊娠37+5要求入院待产。
入院查体:身高163cm, ℃,P 84bpm,R16bpm,Bp110/75mmHg。宫高32cm,腹围96cm。产前检查骨盆外测量皆正常。
B超检查:,胎位LOA,胎盘Ⅱ°,位于子宫后壁。
在病房休息时突然感觉***流水,,1小时后出现规律宫缩。现已临产17小时,,破膜后一直无法入睡,拒绝进食进水。口唇干裂,精神差,要求手术结束分娩,不想也不能再忍耐疼痛。孕中期时听朋友说30岁以上妇女生孩子会很困难,当时就已决定要剖宫产。
现宫缩15-20″/6-7′,宫缩时腹壁较软,胎心率126bpm,胎先露为头,S=0。
实验病例分析妇产科护理学
Case---4(cont.)
(1) 疾病诊断:G1P0,37+5周妊娠
胎膜早破
协调性宫缩乏力、潜伏期延长
(2)处理:
:***10mg静脉推注
:缩宫素静脉滴注
+5%葡萄糖静脉点滴
实验病例分析妇产科护理学
护理评估:
健康史
产前检查一般情况:身高、体重、骨盆测量值、胎位
身心状况
宫缩情况,产程进展
饮食、休息、排泄
精神心理
相关检查
体格检查、B超、产程曲线,宫颈评分
实验病例分析妇产科护理学
护理诊断:
护理措施:
实验病例分析妇产科护理学
续:4小时后宫口开全,胎先露为+2,宫缩50″/2′胎心率110bp