文档介绍：心内科常用药物
心内科常用药物 ppt课件
1
常用的药物
心律失常用药
正肌力药
抗血小板聚集药
调脂药
心内科常用药物 ppt课件
2
快速性心律失常.
抗心律失常
缓慢性心律失常
心内科常用药物 ppt课件
3
抗心律失常药物
Ⅰ类
Ⅱ类
Ⅲ类
Ⅳ类
其它
抗快速性心律失常药物
心内科常用药物 ppt课件
4
抗心律失常药物
Ⅰ类：阻滞Na+通道
Ⅰa：减慢药物动作电位0相上升速度，延长动作电位时程奎尼丁、普鲁卡因
Ⅰb：利多卡因-室性心律失常
Ⅰc：心律平-室上性、室性心律失常
Ⅱ类：-受体抑制剂-室上性心律失常
Ⅲ类：K+通道阻滞剂-室上性、室性心律失常 阻断钾通道与延长负极，***碘***和索他洛尔
Ⅳ类：钙拮抗剂-室上性心律失常 阻断慢钙通道
其它：ATP、MgSO4、KCl
心内科常用药物 ppt课件
5
奎宁丁
剂量
- 服药24小时达到稳态浓度
适应症
治疗预防心房颤动、心室扑动、室上性心动过速、预激综合征并室上性心律失常、房性、交界区期前收缩
室性心动过速、室性期前收缩
作用机制
为膜抑制性抗心律失常药，能直接作用于心肌细胞膜，可显著延长心肌不应期，降低自律性、传导性及心肌收缩力，特别对非窦性的异位节律性作用较强，对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长，降低传导速度，延长有效不应期，减低兴奋性，对心房不应期的延长较心室明显，缩短房室交界不应期
心内科常用药物 ppt课件
6
I类b
利多卡因
适应症：急性心肌梗死或复发性室性快速性心律失常、心室颤动复苏后。
不良反应：晕眩、感觉异常、意识模糊、谵妄、昏迷、呼吸抑制。
剂量 静脉注射：每次50mg5-10分钟无效重复一次 累计剂量＜300mg
作用机制:
自律性：通过增加膜对K的通透性，移植膜对Na的通透性。移植自律性
心内科常用药物 ppt课件
7
Ib美西律
适应症：急慢性室性快速心律失常。
不良反应：恶心、呕吐、运动失调、震颤、步态障碍、皮疹。
护理：饭后服用。
口服剂量100-200mg每6-8小时1次，每日不超过1200mg
作用机制
在治疗室性心律失常时可减低自律性，使传到减慢
心内科常用药物 ppt课件
8
Ic普罗帕***
作用机制
快通道阻滞作用
适应症：各类型室上性心动过速、室性期前收缩、难治性室速。
不良反应：胃肠道不适、可能加重支气管痉挛。
护理：饭后服用。
剂量：100-200mg每日3-4次或6-8小时一次
1- 5分钟推完，20分钟可以重复
心内科常用药物 ppt课件
9
β-受体阻滞剂
普萘洛尔
阿替洛尔
美托洛尔
比索洛尔
卡维地洛
阿罗洛尔
艾司洛尔
心内科常用药物 ppt课件
10