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骨折急救处理措施.doc

上传人:hxhcwq 2021/2/24 文件大小:15 KB

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骨折急救处理措施.doc

文档介绍

文档介绍:骨折急救处理措施
导读:我根据大家的需要整理了一份关于《骨折急救处理措施》的内容,具体内容:一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。那么当发生骨折我们应该怎样进行急救呢?以下就是我为你整理的关于这方面的知识,希望对你有用。骨折的处理措施(1)骨折断端... 一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。那么当发生骨折我们应该怎样进行急救呢?以下就是我为你整理的关于这方面的知识,希望对你有用。
骨折的处理措施
(1)骨折断端外露,应在其原位用消毒敷料或干净的布类临时包盖及固定伤口,不应立即将其复位,待送医院清创后再进行复位。
(2)闭合性骨折的病人,若患肢肿胀较剧,可剪开衣韧或裤管以解除压迫:若有穿破皮肤、损伤血管和神经的危险时,应先用夹板阂定,小心搬运病人,以防止骨折移位。
(3)严重骨折移位、成角畸形或骨折端已顶于皮下将刺穿皮肤时,可沿肢体轴线方向用手法轻柔地牵引,以改善局部电运,初步纠正畸形压迫。
骨折急救的治疗原则
(1)复位:复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。
(2)固定:固定是将骨折维持于复位后的位置,待其牢固愈合,是骨折愈合的关键。
(3)功能锻炼:功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生股长萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。
骨折早期的危害
1、休克。
严重创伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
2、脂肪拴塞综合症。
发生于成人,是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞,亦有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10-20vm的脂肪球而成为栓子,阻塞肺毛系血管。同时,在肺灌注不良时,肺泡馍细胞产生脂肪酶,使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油与游离脂肪酸,释放儿茶酚胺,损伤毛系血管壁,使富于蛋白质的液体漏至肺间质和肺泡内,发生肺出血,肺不张和低血氧,临床上出现呼吸功能不全,发绀、胸部拍片有广泛性肺实变。动脉低血氧可致烦燥不安。嗜睡、甚至昏迷和死亡。
3、重要内脏器官损伤:
a、肝、脾破裂:严重的下胸壁损伤,除可致肋骨骨折外,还可能引起左侧的脾或右侧的肝破裂出血,导致休克。
b、肺损伤:肋骨骨折时,骨折端可使肋间血管及肺组织损伤,而出现气胸、血胸或血气胸,引起严重的呼吸困难。
c、膀胱和尿道损伤:由骨盆骨折所致,引起尿外渗所致的下腹部、会阴疼痛、肿胀以及血尿、排尿困难。
d、直肠损伤:可由骶尾骨骨折所致。而出现下腹部疼痛和直肠内出血。
4、重要周围组织损伤:
a、重要血管损伤:常见的有股骨髁上骨折,远侧骨折端可致蝈动脉损伤。胫骨上段骨折的胫前或经后动脉损伤,伸直型肱骨髁上骨折,近侧骨折端易造成肱动脉损伤。
b、周围