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精神病学总复习(人卫版).doc

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精神病学总复习(人卫版).doc

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文档介绍

文档介绍:绪论
第一节 概述
一、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。
二、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。
第三节 精神障碍的病因学
一、精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。
二、影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可分为遗传、神经发育、环境、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。
精神障碍的症状学
概述
常见精神症状
一、感知觉障碍:
1感觉障碍:感觉过敏、感觉减退、内感性不适。
2知觉障碍:错觉、幻觉、感知觉综合障碍。
二、思维障碍
(一)思维形式障碍:
思维奔逸:观念飘忽,联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。音联和意联。见于躁狂症。
思维迟缓:联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。言语缓慢。见于抑郁症。
思维贫乏:联想数量减少,概念与词汇贫乏。沉默少语。
思维散漫:思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。联想松弛、缺乏主题、东拉西扯。见于精神分裂症。
思维破裂:联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。词语杂拌。见于精神分裂症。
病理性赘述:思维活动停滞不前或迂回曲折。见于癫间。。
思维中断:无意识障碍,思维过程突然中段,说话时突然停顿。见于精神分裂症。
思维插入和强制性思维:某种思想不属于自己,或强制性地涌现大量无意义的联想。见于精神分裂症。
思维化声:自己的思想变成了言语声,别人也能听到。见于精神分裂症。
思维扩散和思维被广播:自己的思想一出现,即人尽皆知,毫无隐私。见于精神分裂症。
⑾ 象征性思维:以无关的具体东西代替某一抽象概念。见于精神分裂症。
⑿ 词语新作:自创新的符号、文字等。见于精神分裂青春型。
⒀ 逻辑性思维倒错:因果倒置,推理离奇古怪。见于精神分裂症和偏执狂。
⒁ 强迫观念:脑中反复出现某概念或思维,没有必要却无法摆脱。见于强迫症。
(二)思维内容障碍
① 被害妄想:最常见。坚信自己被跟踪、监视、诽谤等。见于精神分裂症和偏执性精神病。
② 关系妄想:认为环境中的事、别人的举动都与他有关系。见于精神分裂症。
③ 物理影响妄想:自己的思想行为受到外界的控制不能自主。见于精神分裂症。
④ 夸大妄想:认为自己有非凡的才智、权力地位、财富等。见于躁狂症和精神分裂症。
⑤ 罪恶妄想:坚信自己犯了严重的错误和罪恶,应受到惩罚。见于抑郁症和精神分裂症。
⑥ 疑病妄想:坚信自己患了不治之症,到处求医。见于精神分裂症,围绝经期及老年期精神障碍。
⑦ 钟情妄想:坚信自己被异型钟情,追求对方被拒绝后仍不置疑,纠缠不休。见于精神分裂症。
⑧ 嫉妒妄想:坚信自己的配偶对自己不忠诚,为此跟踪对方等。见于精神分裂症、围绝经期精神障碍。
⑨ 被洞悉感:认为自己的内心所想的事情还未表达就被别人知道了。见于精神分裂症。
(三)超价观念:在意识中占主导的错误观念,其发生一般有事实依据。见于人格障碍和心因性精神障碍。
三、注意障碍
1 注意增强:主动注意的增强。如对环境高度警惕,过分

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