文档介绍：肾病综合征护理查房
概述
肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）即肾病综合症，它不是一独立性疾病，由于各种原因引起的肾小球毛细血管通透性增高，导致大量蛋白尿的临床症候群。
四大特征（三高一低）
大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、高度水肿。
临床表现
1、水肿(颜面部、四肢、全身）
2、大量蛋白尿
（每日>）。
3、低白蛋白血症
（血浆白蛋白<30g/L）
4、高脂血症（>)
现在请责任护士汇报病史。
汇报病史
患儿王一南，女，1岁9个月。以“咳嗽4天，浮肿3天，发现蛋白尿半天。”为主诉入院。患儿于入院前4天无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性非痉挛性单声咳，伴有发热，℃，热型不规则，就诊当地诊所，未行特殊检查，予口服药物治疗（具体不详），热退，仍有轻咳嗽，3天前出现浮肿，初见于颜面、眼睑，后波及双下肢、躯干，呈凹陷性水肿，尿量减少（具体不详），无呕吐，具体血压未测，尿呈茶色，含较多泡沫，无明显肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，今就诊我院。
。。
体格检查
查体：T:℃ P:118次/分 R:25次/分 W:11kg BP：86/54mmHg 。神志清楚，精神可，口唇红润，反应可，颜面、双眼睑及双下肢中度浮肿，腹膨隆，触诊软，无压痛、反跳痛。
实验室检查
生化全套示：K NA 136mmol/L CL 104mmol/L CA
TP（总蛋白）↓  ALB （白蛋白）↓  CHO （总胆固醇） mmol/l↑ 
HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）↑ 
UREA(尿素)↓  CREA（肌酐） ↓ ;
凝血功能示 FIB g/L ↑；
尿常规示PRO—C(尿蛋白)3+，BLD—C（尿隐血）1+。
入院诊断：
、蛋白尿待查：原发性肾病综合征
。
入院后处理
1 儿内科护理常规、低盐优质蛋白饮食、记24小时出入量、测血压 2/日；
2 确诊后给予激素中、长程疗法；
3 防治感染；
4 利尿、改善微循环、抗凝等对症处理。
5完善有关辅助检查；
护理诊断
1、体液过多 与低蛋白血症导致的水、钠潴留有关。
2、营养失调 低于机体需要量：与大量蛋白质由尿中丢失、低蛋白血症及肠道吸收障碍有关。
3、有感染的危险 与免疫力低下有关。
4、潜在并发症 药物的副作用：与长期应用糖皮质激素有关。
5、有皮肤完整性受损的危险 与高度水肿、机体营养状况差有关。
6、焦虑 与病情反复、病程长有关。
预期目标
患儿水肿程度减轻或消退，尿量增加，体液分布正常。
患儿营养状态改善，尿中蛋白质丢失的量减少、低蛋白血症得到纠正。
患儿不发生皮肤损伤、感染及并发症。
患儿活泼，精神愉快。