文档介绍：静脉留置针输液并发症
静脉留置针输液的并发症
一、发热反应
二、急性肺水肿
三、静脉炎
四、空气栓塞
五、血栓栓塞
六、疼痛
七、败血症
静脉留置针输液的并发症
八、神经损伤
九、静脉穿刺失败
十、药液外渗性损伤
十一、导管阻塞
十二、注射部位皮肤损伤
发热反应
发生原因
1．与输入液体和加入药物质量有关
2．输液器具的污染
3．配液加药操作中的污染
4．静脉穿刺不成功未更换针头，也可直接 把针头滞留的微粒引入静脉
5．环境空气的污染
6．输液速度过快
发热反应
预防及处理
1．加强责任心，严格检查药物及用具
2．改进安瓿的割锯与消毒
3．改进加药的****惯进针方法
4．加强加药注射器使用的管理，加药注射器要严格执行一人一具，不得重复使用。提倡采用一次性注射器加药，这是目前预防注射器污染的有效措施
5．避免液体输入操作污染
6．过硬的穿刺技术及穿刺后的良好固定可避免反复穿刺静脉增加的污染
7．合理用药注意药物配伍禁忌
8．对于发热反应轻者，减慢输液速度，注意保暖，配合针刺合谷、内关等穴位
9．对高热者给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗
10．严重发热反应者应停止输液。予对症处理外，应保留输液器具和溶液进行检验
11．如仍需继续输液，则应重新更换液体及输液器、针头，重新更换注射部位
急性肺水肿
发生原因
1．由于输液速度过快，短时间输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重而引起。
2．老年人代谢缓慢，机体调节机能差，
尤其是肺、脑等细胞水肿，威胁患者生命
3．外伤、恐惧、疼痛等均可使机体抗利尿激素分泌增多及作用延长
4．心、肝、肾功能障碍患者输液过快，也容易使钠盐及水发生潴留而导致肺水肿
急性肺水肿
预防及处理
1．注意调节输液速度，尤其对老年、小儿、心脏病患者速度不宜过快；液量不宜过多。
2，经常巡视输液病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。
3．发生肺水肿时立即减慢或停止输液，在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂。
高浓度给氧，最好用50%～70%酒精湿化后吸入必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带，可减少静脉回心血量。遵医嘱给予强心剂、利尿剂。 ，
静脉炎
发生原因
1．无菌操作不严格，可引起局部静脉感染
2．输入药液过酸或过碱，引起血浆pH值改变
3．由于较长时间在同一部位输液，微生物由穿刺点进入或短时间内反复多次在同一血管周围穿刺、静脉内放置刺激性大的塑料管或静脉留置针放置时间过长、各种输液微粒的输入均可以因机械性刺激和损伤而发生静脉炎。