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面神经炎护理查房.ppt

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文档介绍

文档介绍:面神经炎护理查房25870
病史
患者xx,男,43岁,已婚,因“左眼闭合不全、口角歪斜一周”
于2014-06-13入院,既往有“高血压”病史,最高达180/95mmHg,口服“拜新同、安博诺”控制血压;“2型糖尿病”史,口服“二甲双胍、亚莫利、安立泽”控制血糖;“冠心病、PCI术后”;否认药物过敏史、传染病接触史、外伤及输血史。
体格检查
T ℃
P 87次/分
R 20次/分
BP 145/93mmHg。
专科检查
患者神志清楚,精神一般,自主体位,查体合作,GCS评分15,NIHSS评分0分。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力、肌张力正常。左眼闭合不全,左侧额纹浅,左侧鼻唇沟浅,口角歪斜,伴有流涎,无言语不清,伴左眼酸涩感,无头晕头痛。腱反射双侧对称,病理反射未引出,共济运动正常。
实验室及器械检查
头颅CT(2014-06-11,本院):两侧脑室旁及基底节区腔梗;左侧额叶软化灶;
血脂分析+肝肾功能 (2014-05-27,本院):尿酸:,甘油三酯:.
尿常规(2014-05-27,本院):尿糖(++),尿蛋白(++).
初步诊断
特发性面神经麻痹(左侧)
高血压病3级(极高危)
2型糖尿病
冠心病
PCI术后
主要治疗
活血化瘀:疏血通
营养神经:甲钴***、申捷、恩经复、维生素B1、维生素B6
抗血小板聚集:拜阿司匹灵、波立维
降血脂,稳定斑块:立普妥
降血压:拜新同、安博诺
降血糖:二甲双胍、亚莫利、安立泽
保护胃黏膜:潘妥洛克
针灸理疗
护理诊断
与面神经病变所致口角歪斜有关
与担心治疗效果不佳有关
与缺乏疾病的相关知识有关
语言交流障碍、进食困难口腔感染、角膜溃疡。
与面神经病变所致口角歪斜有关

护理目标:
患者能正确对待疾病,接受自我形象改变的事实,并积极配合治疗和护理工作。(06-13)
护理措施:
1、情感支持:要以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受,确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活方式的影响,接受患者所呈现的焦虑和失落,使患者在表达感受的同时获得情感上的支持。