文档介绍:新生儿急救
内蒙古妇幼保健院 新生儿科 张 婷
新生儿窒息复苏
概述
按胎龄分:足月儿 早产儿 过期产儿
2
新生儿是指出生至生后不满28天的婴儿
1
按胎龄分: 适于 小于 大于
4
按出生体重分: 正常 低 极低 超低
3
新生儿急救
新生儿医护面临的新生儿急救包括:
出生时复苏
住院患儿急救
门诊危重患儿急救
概述
据世界卫生组织统计(1995年),全世界
每年近5百万名新生儿死亡,其中19%死于新生
儿窒息,经恰当复苏,每年全世界约有一百万
新生儿得到挽救
约有10%新生儿需要帮助才能规则呼吸,约
有1%的新生儿需要复苏才能存活
窒 息
早 产
畸 形
感 染
新生儿死因
概述 新生儿死因
复苏流程评估
在复苏过程中不断重复 评估—决策 — 措施
--
in
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o
o
1、初始评估
2、呼吸、心率和肤色o
3、心率
4、活力
初始评估
呼吸、心率和肤色
心 率
活 力
新生儿急救
复苏时氧气的应用
足月儿
首先使用空气氧
使用低氧浓度复苏90秒,仍存在心动过缓,应提高氧浓度到100%,直至恢复正常心率
新生儿急救
复苏时氧气的使用
早产儿(小于32周)
建议应用氧饱和度监测仪
正压通气时氧浓度在21%--100%之间
如心率未能快速升高至100次每分,需纠正通气中的问题并使用100%的氧
新生儿急救
气管吸引—羊水胎粪污染无活力新生儿处理
给氧C:\Documents and Settings\wanghongyun\桌面\新建 Microsoft Word
插入喉镜,用12号或14号的吸引管清理口腔
插入气管导管
将气管导管与胎粪吸引管相连接
退出导管时进行吸引,小于3-5秒
必要时重复操作
完成初始复苏中擦干动作
新生儿急救
指征
经初步复苏处理后
呼吸暂停或抽气样呼吸
心率小于100次每分
常压给氧后仍紫绀