文档介绍：58· 中华诊断学电子杂志2014年2月第2卷第1期 ChinJDiagnostics(ElectronicEdition),February2014,, 建立和完善典型阳性体征的病例档案,通过门诊预约患者进行补充示教,既能较大程度缓解学生多病人少的矛盾,增加学生的动手实践机会,也有利于检体诊断教学质量的提高; (3)应用电脑人体模型,加强学生的体检技能训练:采用本校临床技能中心的电脑人体模型,增加4学时的实习时间, 加强学生的全身体格检查方法和异常体征判别,尤其是心脏杂音、心音分裂、期前收缩、心房纤颤、奔马律、肺部的呼吸音、湿哕音、哮鸣音、肝脾肿大触诊等的训练;(4)制作体检录像,指导学生自我训I练:在体格检查训练中,心脏听诊学生最难掌握,因此,我们应用医学教学模型,制作心脏体格检查教学录像,指导学生进行心脏体格检查的训练,尤其是心音和杂音听诊的自学听诊训练。 :依托本校临床技能中心台,应用先进的人体模型,增加2 个单元的实习时间,加强学生临床操作技能训练,同时制作胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、心包穿刺、三腔二囊管止血术、心电图检查操作等教学录像,更好地指导学生进行各种临床操作。 :诊断学是基础学科过渡到临床学科的桥梁,学生刚开始接触临床患者,通过案例教学培养学生临床思维能力存在一定困难。编写了适合诊断学学生水平的典型教学病例,把诊断学的前后知识内容联系起来,通过案例教学和问题式学习教学,培养学生从症状学或异常体征人手,初步掌握疾病诊断和鉴别的临床思维方法,懂得如何选择检验项目,分析检验结果,更好掌握其临床意义。实践证明:案例教学有利于培养和提高学生的临床思维能力[6-7]。 :考核是评估学生对知识掌握程度的客观依据。采用理论考试和技能考核对学生进行评估,在理论考试中,增加病例分析试题,考核学生的临床思维能力、对检验项目的选择和检验结果的分析等’。(1)诊断学课程考核内容:采用平时成绩(包括6次小测验)、病历书写成绩、正常体检成绩、病理体征成绩、理论成绩等进行综合评估,其中平时成绩5分、病历书写成绩9分、正常体检成绩20分、病理体征成绩6分(选取收缩期杂音、舒张期杂音、心音分裂、期前收缩、心房颤动、奔马律、肺部的呼吸音、湿罗音、哮鸣音、腹部肝脾肿大等异常体征进行考核)、理论成绩60分,进一步算出每位学生的总成绩;(2)客观结构化临床考试(OSCE):在学生内科实习前,采用“多站”考试进行评估。共设14站,其中诊断学/内科设5个站, 包括病史询问(第1站)、体格检查(第2站)、心电图和x光片的阅读(第3站)、阅读病史答题(第4站,考核学生临床思维能力)、临床操作(第5站)。每站时间为10rain,满分为 10分。 ,强化学生的临床技能:改变过去诊断学的次性教学或训练”的方法,在学生进入实习前和毕业前, 集中进行临床技能的强化训练,使学生的临床技能得到进一步强化和巩固。临床诊断学承担着为医学生打基础的重任,是大多数未来医生接受系统而规范训练的唯一机会,其教学水平的高低影响着未来医生质量的好坏。近几年的教学实践证明,本校学生的临床技能有很大提高。在2011年和2012年全国大学生临床技能竞赛中,本校学生连续2届获得特等奖;在国家医师资格考试中,