文档介绍：2015AHA脑出血诊疗指南图文
Spontaneous,nontraumatic intracerebral hemorrhage(ICH) remains a significant cause of morbidity and mortality throughout the world；
脑出血(intracerebral hemorrhage)在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中，居第2位。人群中脑出血的发病率为(12-15)／10万人年。在西方国家中，脑出血约占所有脑卒中的15％，占所有住院卒中患者的10-30％，我国的比例更高，-％。脑出血发病凶险，病情变化快，致死致残率高，超过70％的患者发生早期血肿扩大或累及脑室，3个月内的死亡率为20-30％。脑出血也导致了沉重的社会经济负担，；
Liu m，wu b，wang wz，et a1．stroke in china：epidemiology,prevention,and management strategies[J]．lancet neurol,2007，6(5)：456464．
Wang yl，wu d，liao x，et a1．burden of stroke in china[J]．int J stroke，2007，2(3)：211．213．
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目前自发性脑出血的诊断和治疗指南主要有：
Hemphill JC 3rd, Greenberg SM, Anderson CS, et al. 2015. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 46(7): 2032-60. {30页}
Steiner T, Al-Shahi SR, Beer R, et al. 2014. European Stroke Organisation (ESO) guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage. Int J Stroke. 9(7): 840-55.
中国脑出血诊治指南（2014）. 中华神经科杂志, 2015,0(6):435-444. {10页}
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Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage
emergency diagnosis and assessment；
Medical Treatment for ICH；
Inpatient Management and Prevention of Secondary Brain Injury
Procedures/Surgery
Outcome Prediction and Withdrawal of Technological Support
Prevention of Recurrent ICH
Rehabilitation and Recovery
Future Considerations
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Diagnosis and Assessment
ＩＣＨ 是一种临床急症，迅速诊断和慎重处理十分重要，因为ＩＣＨ 发病后几小时内早期恶化很常见。约２０％的ＩＣＨ患者在急救医疗服务（ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＥＭＳ）初步评估至医院急诊的过程中，格拉斯哥昏迷量表（ＧＣＳ）评分下降＞２ 分，另有１５-２３％的患者在到院后的最初几小时内病情继续恶化。因此，早期的积极处理至关重要。
Prehospital Management
ED Management
Neuroimaging
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Management
ＩＣＨ 的院前处置推荐意见类似于缺血性卒中（见近期2013ＡＨＡ／ＡＳＡ 急性缺血性卒中早期诊疗指南）。
主要目的：提供气道管理（如果需要）、提供心血管支持和转运到距离最近的经过认证的高级卒中中心(CSC)或初级卒中中心(PSC)
其次目的：获取病史，包括症状出现时间（最后看起来