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临床检验标本采集规范.pptx

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临床检验标本采集规范.pptx

上传人:wz_198613 2021/2/28 文件大小:2.66 MB

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文档介绍

文档介绍:“正确的临床医学检验始自正确的标本采取。临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领。” 著名的临床微生物检验专著Manual of Clinical Microbiology 的主编Patrick Murray
失误的不同分布
第一部分 检验标本正确采集和运送的重要性
采集标本要选择最佳时间

采集标本要选择最具代表性
采集标本要最大满足要求
重视标本惟一性标志
临床检验血液标本原则上晨起空腹时采集,其结果准确可靠,因它避免了摄入成分和生理活动对检测指标的影响。比如需做血脂检查,在化验前24h要禁高脂饮食,12h禁流质。若要做大便隐血试验,则要在收集标本前3天禁动物血饮食。
特定时间采血因人体生物节律昼夜的周期变化,所以24h内不同时间所采集的标本其检测结果是不同的,如糖、激素及药物疗效监测等。尿常规采集晨尿,由于肾脏浓缩功能,易发现病理成分.
采集标本要选择最佳时间
急诊检验采血不受时间的限制,但在检验单上应注明采血时间和急诊字样,以便临床医生根据其特殊性综合分析检验报告。受饮食影响较少的检验项目,如某些抗原、抗体的检测等。
细菌培养应尽量争取在抗生素使用前采集标本;临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者,需做血液细菌培养,采血宜在患者发冷、发热期间,越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小时为宜。。
细菌量
体温
时间
上升幅度
采集标本要选择最具代表性
由于患者标本采集不当,常导致阳性率降低,因此标本的采集应具有代表性,比如大便标本应采取新鲜标本,且选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本取3~5g送检;应避免混有尿液、消毒剂及污水等杂物。比如痰液也要求新鲜,一般检查以清晨第1口痰作标本最适宜,做细胞学检查则以上午9:00~10:00留痰为好。骨髓穿刺、脑脊液穿刺应防止外伤性血液的渗入,还应避免凝固。血标本采集时患者应采取坐位或仰卧位,还应防止压脉带时间过长等。