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上传人:wz_198613 2021/2/28 文件大小:282 KB

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文档介绍

文档介绍:一、定义
痫病是一种反复发作性神志异常的病证,亦称“癫痫”,俗称“羊痫风”。
临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人为特征。
发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。
【概 述】
三、文献摘要
1、病名及病因
2、临床表现
3、分类
4、治疗
【概 述】
三、范围
【概 述】
原发性
继发性
癫痫
大发作
小发作
概述
病因病机
诊查要点
辨证论治
预防调护
结语
临证备要
心悸
一、病因 (以示意图讲解)
1、七情失调
2、先天因素
3、脑部外伤
4、其它
【病因病机】
饮食不节
劳累过度
原有疾病
二、病机
病位及涉及脏腑:
病理因素:
病机关键:
病性及转归:
【病因病机】
痰浊内阻,脏气不平,阴阳偏胜,神机受累,元神失控是病机的关键所在。
痫病的病机转化决定于正气的盛衰及痰邪深浅
病位在脑,涉及
心、肝、脾、肾
病理因素——痰
本——心脑神机失用
标——风、火、痰、瘀致病
一、诊断依据
【诊查要点 】
1.发病、诱因:任何年龄、性别均可发病,但多在儿童期、青春期或青年期发病,可有家族史,每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
2.典型发作:突然昏倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐涎沫,或有异常叫声等,或仅有突然呆木,两眼瞪视,呼之不应,或头部下垂,肢软无力,面色苍白等。
3.局限性发作:可见多种形式,如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒,或凝视,或语言障碍,或无意识动作等。多数在数秒至数分钟即止。
4.先兆:发作前可有眩晕、胸闷等先兆症状。
5.特点:发作突然,醒后如常人,醒后对发作时情况不知,反复发作。
6.理化检查:脑电图在发作期描记到对称性同步化棘波或棘—慢波等阳性表现。有条件可做CT、磁共振等相应检查。
二、病证鉴别
1. 痫病与中风病、厥证 2.痫病与痉证
【诊查要点 】
三、 相关检查
1.脑电图是诊断痫病的主要实验室检查方法, 对痫病发作类型确定具有重要作用。
典型发作期脑电图描记到对称性同步化棘波或棘—慢波等,可考虑为原发性痫病。
在发作间歇期可采用诱导试验,如剥夺睡眠、节律性闪光刺激、声刺激等,可提高脑电图异常阳性率。也可在深呼吸、睡眠时描记。
2.头颅CT、MRI或脑血管造影:疑有占位病变或脑梗塞等。
【诊查要点 】

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